بررسي يافته هاي دموگرافيك، باليني و آزمايشگاهي در كودكان مسموم با فراورده هاي نفتي مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني 17 شهريور رشت در سال‌هاي1390-1400

بندرانزلي

مقدمه: مواد شيميايي بخش طبيعي و مهم محيط زيست ما هستند. از اين رو مواد شيميايي به طور اجتناب ناپذيري روزانه توسط ما استفاده مي-شوند. مسموميت دوران كودكي به عنوان يكي از مهم¬ترين اورژانس‌هاي كودكان در سراسر جهان در نظر گرفته مي‌شود. هم¬چنين به عنوان قابل پيشگيري‌ترين علت مرگ و مير و عوارض در بيماران اطفال در نظر گرفته مي‌شود. با اين حال مطالعات كمي با تمركز بر مسموميت با فراورده¬هاي نفتي، اثرات باليني و پيامدهاي آن به خصوص در كشور ايران انجام شده است. از طرفي ديگر انجام هم¬چنين مطالعاتي نياز به انجام دوره‌اي مي‌باشند. فلذا اين مطالعه با هدف بررسي يافته¬هاي دموگرافيك باليني و آزمايشگاهي در كودكان مسموم با فراورده¬هاي نفتي مراجعه كننده به بيمارستان 17 شهريور رشت سال‌هاي1390-1400 انجام شد. روش اجرا: جامعه مورد مطالعه در اين پژوهش شامل تمام كودكاني است كه در سال‌هاي 1390-1400دليل مواجهه (مسموميت) با فراورده-هاي نفتي به بيمارستان 17 شهريور مراجعه نموده‌اند. روش نمونه¬گيري به صورت تمام شماري است. پس از تاييد طرح توسط كميته اخلاق معاونت پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي گيلان، جهت جمع‌آوري اطلاعات نمونه‌هاي اين طرح، چك ليستي شامل اطلاعات مربوط به سن، جنس، شهر محل وقوع مسموميت، تاريخ بستري، طول دوره بستري، چگونگي مسموميت، علائم باليني و آزمايشگاهي نوع فراورده وپيامد مسموميت توسط محقق تكميل شد. نتايج: نمونه اين مطالعه 50 كودك با مسمويت فراورده نفتي بوده است. ميانگين و انحراف معيار سن كودكان مورد مسموميت برابر با 04/2±17/3، اكثريت كودكان مورد مسموميت بالاتر از 2سال بودند (60%). درصد مسموميت بر حسب جنس تقريبا يكسان بوده است (پسر52% دختر 48%).100% مسموميت¬هاي مورد بررسي به صور تصادفي بوده است. اكثريت مسموميت¬ها مسموميت از طريق نفت بوده است (78%). طول مدت بستري كودكان مسموم از ميانگين و انحراف معيار 01/2±98/2 بوده، توزيع مسموميت¬ها بر حسب محل وقوع يكسان بوده است (50%شهر50%روستا). در اكثريت مسموميت¬ها در فصول تابستان (28%) و پاييز (28%) اتفاق افتاده است و كمترين مورد در فصل زمستان (18%) رخ داده است.اكثريت مسموميت¬ها در ماه تير (14%) شهريور (14%) مهر (12%) بوده است. 100% كودكان مسموم شده از بيمارستان ترخيص شدند و هيچ¬گونه مرگي رخ نداده بود. در بررسي علايم كلينيكي 72% علايم گوارشي (شامل: تهوع استفراغ درد شكم و ...) 44% علايم تنفسي (شامل سرفه تنگي نفس و...) 18% درگيري سيستم عصبي مركزي 4% تب داشتند. نتيجه¬گيري: با توجه به مطالعات انجام شده به دليل تلاش‌هاي پيشگيرانه موجود هم¬چنين بدليل كاهش جمعيت وفرزندآوري و فرهنگ-سازي¬هاي انجام شده در شبكه¬هاي اجتماعي و صدا و سيما و گسترش شبكه گازرساني و در نتيجه آن كاهش نياز به مصرف و نگهداري نفت در منازل اگرچه موارد كاهش يافته است، اما هيدروكربن¬ها هنوز منبع بزرگي از نظر قرار گرفتن در معرض و آسيب قابل پيشگيري در كودكان هستند. براساس نتيجه‌گيري اين مطالعه تغييرات چنداني در روش¬هاي پيشگيري از مسموميت¬هاي تصادفي كودكان توسط هيدروكربن¬ها اتخاذ نگرديده و اعمال نشده است و در نتيجه نياز به برنامه¬ريزي استراتژيك با برنامه‌هاي آگاهي بخشي به والدين و فرهنگ¬سازي در جامعه براي كاهش مسموميت با هيدروكربن در فرزندان وجود دارد. كلمات كليدي: مسموميت، فراورده¬هاي نفتي، اطفال، يافته¬هاي دموگرافيك

227568

علوم پزشكي گيلان