بررسي تظاهرات باليني عفونت هاي بيمارستاني در بيماران سوختگي بستري در بيمارستان ولايت رشت در سال هاي 1397 تا 1401

رشت

مقدمه: آسيب هاي سوختگي يكي از مشكلات درماني در كشورهاي در حال توسعه است. علي رغم همه پيشرفت ها در زمينه كنترل و درمان زخم هاي سوختگي، عامل اصلي مرگ و مير در بيماران دچار سوختگي عفونت هاي بيمارستاني مي باشد. از آنجايي كه موثرترين، كم هزينه ترين و مطلوب ترين روش مبارزه با عفونت در هر زمان و مكان، جلوگيري از بروز آن است، لذا اين مطالعه با هدف بررسي فراواني عفونت هاي بيمارستاني در بيماران سوختگي در بيمارستان سوختگي ولايت در سال هاي 1397 تا 1401 انجام شد. مواد و روشها: پس از كسب اجازه از كميته محترم اخلاق در پژوهش دانشگاه طي يك مطالعه مقطعي توصيفي اطلاعات بيماران سوختگي مراجعه كننده به بيمارستان ولايت شهر رشت در سال هاي 1397-1401 جمع آوري شدند و اطلاعات مربوط به سن، جنس، درصد سوختگي، بخش بستري، طول مدت بستري، استفاده از روش هاي تهاجمي، نوع عفونت بيمارستاني و پيامد بيماران از پرونده هاي پذيرش شده آنها در بيمارستان استخراج شدند. داده هاي جمع آوري شده جهت تجزيه و تحليل آماري وارد نرم افزار SPSS نسخه 22 شد. يافتهها: از 1130 بيمار سوختگي مورد مطالعه، 52 نفر (6/4 %) دچار عفونت جريان خون (BSI)، 5 نفر (4/0 %) دچار پنوموني (PNEU)، 999 نفر (5/88 %) دچار عفونت پوست و بافت نرم (SSTI)، 17 نفر (5/1 %) دچار عفونت دستگاه ادراري (UTI) و 57 نفر (5 %) دچار عفونت مرتبط با ونتيلاتور (VAE) بودند. ميانگين سن بيماران 62/20±39/39 سال ،841 نفر (4/74 %) مذكر و 289 نفر (6/25 %) مونث بودند. ميانگين درصد سوختگي بيماران 59/23±16/37 درصد ، 613 نفر (2/54 %) در بخش جراحي سوختگي و 517 نفر (8/45 %) در بخش ICU بستري بودند. ميانگين طول مدت بستري بيماران 54/53±65/19 روز ، 801 نفر (9/70 %) بهبود يافتند و 329 نفر (1/29 %) فوت شدند. نتيجهگيري: بيوپسي از زخم سوختگي و كاتترهاي مربوط به بيماران به صورت يك روز در ميان و بررسي هيستوپاتولوژيك نمونه و بسته به شرايط كشت خون و كشت ادرار جملگي مي توانند جهت شناسايي زودرس عفونت زخم سوختگي كمك مؤثري نمايند. واژههاي كليدي: عفونت بيمارستاني، سوختگي، اپيدميولوژي

227491

علوم پزشكي گيلان