بررسي فراواني عوارض ناشي از بي حسي اسپاينال و عوامل مرتبط با آن در واحد مراقبت هاي پس از بيهوشي در بيمارستان كوثر سنندج در سال 1401

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

زمينه و هدف: بيهوشي يا بي حسي نخاعي يكي از روش‌هاي بيهوشي در اتاق عمل است كه همانند هر روش ديگري ممكن است با عوارض و مشكلات جانبي همراه باشد. اين مشكلات مي‌توانند شامل سردرد، تهوع و استفراغ، كاهش فشار خون، اختلال تنفسي و حتي عفونت ناشي از تزريق مواد بيهوش‌كننده باشند. به همين منظور اين مطالعه با هدف بررسي فراواني عوارض ناشي از بي حسي اسپاينال و عوامل مرتبط با آن در واحد مراقبت هاي پس از بيهوشي در بيمارستان كوثر سنندج در سال 1401 انجام شده است. مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي (توصيفي-تحليلي) بر روي 240 بيمار كانديد عمل جراحي تحت بي حسي اسپاينال در بيمارستان كوثر سنندج در نيمه اول سال 1401 انجام شد. معيار ورود به مطالعه عدم كنترانديكاسيون هاي اسپاينال و بيماراني كه مدت زمان جراحي آنها طول كشيده و نياز به بيهوشي عمومي پس از پايان بي حسي اسپاينال داشته از مطالعه خارج شدند. جهت جمع آوري اطلاعات از پرونده بيماران و چك ليست و همچنين معاينه توسط متخصص بيهوشي استفاده شد. متغيرهاي مورد بررسي شامل سن، جنس، وجود عوارضي شامل هيپوتانسيون، ارست تنفسي و هيپوكسي، خارش، بلوك حركتي، احتباس ادراري ، تهوع و استفراغ و نوع جراحي بوده است. نوع دارو براي تمامي بيماران يكسان بود. تمامي بيماران مورد مطالعه با 10 تا 12 ميلي گرم بوپيواكايين 0.5درصد اسپاينال شده اند و اكثر آن ها اسپيانال پس از ورود سوزن در يك يا دو مرتبه، انجام شد. بيماران در طول اقامت در ريكاوري تا زمان برگشت از بي حسي تحت مراقبت بودند. اطلاعات پس از تكميل به صورت كد بندي وارد نرم افزار SPSS نسخه 24 شد و تجزيه تحليل شد. نتايج: نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه ميانگين سن بيماران 48.7 سال و175 نفر(72.9%) بيماران مرد و 65 نفر (27.1%) زن بوده است. نتايج نشان داد كه بيشترين فراواني جراحي مربوط به جراحي شكستگي دست و پا 65 نفر (27.1%) و 46TUL نفر (19.2%) بوده است. از عوارض احتمالي در بي حسي اسپاينال بيماران مورد مطالعه ما 17 (7.1%) نفر دچار لرز، 13 (5.4%) نفر دچار هايپوتانسيون، 6 (2.5%) نفر دچار براديكاردي، يك (0.4%) نفر دچار تهوع و استفراغ، يك نفر (0.4%) از بيماران دچار هيپوكسي شده اند. نتايج حاصل از اين مطالعه نشان ميدهد كه ارتباط معني داري بين سن و هيپوتانسيون، براديكاردي و لرز ذر بيماران مورد مطالعه وجود دارد (P<0.05) همچنين ارتباط معني داري بين جنس و هيپوتانسيون در بيماران مورد مطالعه وجود دارد (P<0.05). نتيجه‌گيري: داده هاي مطالعه حاضر حاكي از آن است كه شايع ترين عارضه پس از بيهوشي در جراحي هاي مختلف، لرز، هايپونتشن و براديكاردي است. سن و جنسيت به طور قابل توجهي با اين عوارض مرتبط بود. بنابراين با توجه به شيوع بالاي عوارض جراحي ، پرستاران اتاق ريكاوري نياز به آموزش در اين زمينه دارند. بايد توجه زيادي به بروز و كنترل اين عوارض داشته باشند. واژگان كليدي: بي حسي اسپاينال؛ لرز؛ كاهش فشارخون

227425

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

نگين قدمي