بررسي فراواني و عوامل خطر در عفونت مرتبط با كاتتر اكسترنال ونتريكولار در بيمارستان پورسينا در سال 1399 و 1400

رشت

چكيده زمينه و هدف: جايگذاري درن اكسترنال ونتريكولار ((EVD يكي از جراحي‌هاي متداول مغز و اعصاب است. با توجه به اين¬كه در هر كشور با توجه به امكانات بيمارستان¬ها دستور العمل¬هاي مختلفي جهت جلوگيري از عفونت مرتبط با EVD طراحي شده است، لذا در اين مطالعه به برررسي فراواني و عوامل خطر در عفونت مرتبط با كاتتر اكسترنال ونتريكولار در بيمارستان پورسينا در سال 1399 و 1400 پرداختيم. مواد و روش¬ها: در اين مطالعه مقطعي- توصيفي تمام بيماران بالاي 18 سال كه در سال 1399 و 1400 تحت عمل EVD قرار گرفته بودند (200 مورد) وارد مطالعه شدند. چك ليست جمع¬آوري داده¬ها شامل متغيرهاي سن، جنسيت، تشخيص اوليه، بيماري¬هاي زمينه¬اي، شرايط EVD گذاري، عفونت هم¬زمان، مدت زمان ماندن در بيمارستان، مدت زمان ماندن در ICU، مدت زمان داشتن EVD، نتيجه¬ي كشت EVD و BMI بود. در تجربه و تحليل آماري از برنامه SPSS 18.0 براي بسته ويندوز استفاده شد و سطح معني¬داري نيز براي مقادير 05/0P< در نظر گرفته شد. نتايج: در اين مطالعه 5/19 درصد از بيماران مورد بررسي عفونت EVD داشتند. نتيجه 46 درصد كشت¬ها مثبت بود كه بالاترين فراواني كشت مثبت مربوط به انتروباكتر و پايين¬ترين آن مربوط به سودوموناس آئروژينوزا بود. ميانگين مدت زمان داشتن EVD 77/9 ± 17/16 روز بود. براساس نتايج به دست آمده دو گروه با و بدون عفونت از جهت ميانگين سني، جنسيت، ميانگين BMI، نوع تشخيص اوليه و نوع بيماري زمينه¬اي باهم تفاوت معنادار نداشتند درحالي¬كه بطور معناداري عفونت EVD در افراد با شرايط Emergency بالاتر بود و ميانگين مدت زمان ماندن در بيمارستان و ICU، بروز عفونت هم¬زمان هم¬چون پنوموني، مصرف آنتي¬بيوتيك و حضور خون در سيستم تخليه در گروه با عفونت بالاتر بوده است. نتيجه¬گيري: نتايج به دست آمده از اين بررسي نشان دهنده ميزان بالاي بروز عفونت EVD و الزام تعيين دستورالعمل مناسب و تبعيت از آن در جهت كاهش عفونت با توجه به ريسك فاكتورها مي¬باشد. واژگان كليدي: عفونت EVD، درن اكسترا ونتريكولار، كاتتر ونتريكولار، ريسك فاكتورها

225212

علوم پزشكي گيلان