عنوان
بررسي نتايج درماني جراحي در بيماران با شكستگي سه گانه ي ناخوشايند آرنج مراجعه كننده به بيمارستان پورسينا رشت
محل تحصيل
بندرانزلي
چكيده
مقدمه: در طول سال¬ها گزارش¬هاي مختلفي درمان جراحي اينگونه شكستگي¬ها را توصيف كرده¬اند، با وجود تفاوت¬ها در رويكرد جراحي استفاده شده، روش فيكساسيون و نوع ايمپلنت استفاده شده در موارد نيازمند آرتروپلاستي جايگزيني سر راديوس وجود دارد. تا به امروز هيچ توافقي در مورد روش بهينه درمان جراحي وجود ندارد.
براساس يافته¬هاي تحقيقات انجام شده كه در اين بررسي صورت گرفته نويسندگان تعدادي از پيشنهادات مربوط به درمان شكستگي سه گانه آرنج را تهيه كرده¬اند.
هدف كلي و روش اجرا: مطالعه پيش رو با هدف ارزيابي نتايج باليني درمان بيماران مبتلا به شكستگي سه گانه آرنج كه در بيمارستان پورسيناي رشت تحت عمل جراحي قرار گرفتند با حداقل 6 ماه پيگيري صورت گرفت. هم-چنين در اين مطالعه به بررسي متغيرهايي چون؛ زاويه اكستنشن، زاويه، زاويه اكستنشن-فلكشن، زاويه پرونيشن، زاويه سوپينيشن، وضعيت تست تغيير محوري، وضعيت ناپايداري واروس و ناپايداري والگوس، نمره درد وس نمرات دش و مايو، برگشت به فعاليت روزانه و مدت زمان برگشت به كار پس از عمل جراحي در بيماران پرداخته شده است.
اين مطالعه، مطالعه¬اي تحليلي- مقطعي است كه به شكل گذشته¬نگر انجام شد. بيماران با شكستگي دررفتگي سه گانه آرنج كه معيار ورود به مطالعه را داشتند كه حداقل يك ماه و حداكثر يك سال از درمان جراحي آن¬ها گذشته است در مطالعه شركت داده شدند.حجم نمونه لازم جهت بررسي نتايج عمل به تعداد 88 نفر تعيين گرديد.
يافته¬ها: ميانگين و انحراف معيار نمره وس از دامنه صفر تا صد برابر با 72/0±73/0 با فاصله اطمينان 95% برابر با 57/0±88/0 بوده است. اكثريت نمونه¬ها به ترتيب نمره 1 و يا 0داشته¬اند. متوسط نمره دش (مجموع امتياز كل تقسيم بر تعداد سوال)، ميانگين و انحراف معيار برابر 73/0± 64/4 با فاصله اطمينان 95% تعميم¬دهي به جامعه 5/4-81/4 از دامنه 0-100 نمره قابل كسب بوده است. در بررسي امتياز مايو، ميانگين و انحراف معيار 07/7±58/88 با فاصله اطمينان 95%، 08/87-08/90 از دامنه 0-100 مي¬باشد. اكثريت بيماران جراحي شده با نمره 85 و امتياز 95و امتياز 80 بوده است.
نتيجه گيري نهايي: سن برنتيجه امتياز دش (در گروه سني زير 50، نمره دش كمتر) و جنس بر نتيجه امتياز مايو(در زنان، امتياز مايو كمتر) پس از جراحي شكستگي سه گانه آرنج موثر است.
كليدواژه: شكستگي سه گانه¬ي ناخوشايند آرنج، شكستگي سر راديوس، جراحي تعويض سر راديوس- آرتروپلاستي
شماره ركورد
225114
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان