بررسي ارتباط تغييرات ميكرووسكولار در ام آر آي مغزي و عوامل خطر عروقي در بيماران منيير مراجعه كننده به بيمارستان اميرالمومنين رشت در سال 1400

رشت

مقدمه: به تازگي تئوري اختلالات ميكرووسكولار و نقش عوامل خطر قلبي عروقي در ايجاد بيماري منيير مورد مطاله قرار گرفته است. به همين جهت در اين مطالعه مورد- شاهدي به منظور بررسي ارتباط عوامل خطر قلبي عروقي و وجود يافته¬هاي ميكرووسكولار در ام آر آي مغزي با بيماري منيير و شناسايي دقيق¬تر پاتوژنز بيماري، اين بيماران تحت بررسي قرار گرفتند. مواد و روش¬ها: در يك مطالعه مورد-شاهدي، 30 بيمار قطعي منيير و 30 فرد به عنوان گروه كنترل در بازه سني 18 تا 65 سال مورد بررسي قرار گرفتند. اطلاعات آن¬ها از طريق پرسشنامه و تطبيق اطلاعات بيماران با مقادير آزمايشگاهي پيشتر ثبت شده، جمع¬آوري شد. MRI مغزي تمامي افراد در هر دو گروه تحت بررسي قرار گرفت و مطابق با معيار Fazekas شدت سيگنال¬ها ثبت شد. سپس همه داده¬هاي ذكر شده با نرم افزار spss نسخه 28 و سطح معناداري 05/0 تحت تجزيه و تحليل آماري قرار گرفتند. نتايج: گروه بيماران و گروه كنترل كه از نظر ميانگين سن و جنسيت تفاوت معناداري نداشتند (به ترتيب 08/0 p= و 3/0p=)، مورد بررسي قرار گرفتند. 60% از بيماران منيير و 33/23% از افراد گروه كنترل يافته ميكرووسكولار در MRI داشتند كه اين تفاوت معنادار بود (004/0p=). در بررسي شدت تغييرات ميكرووسكولار درdeep white matter (DWM) (11/0=p) و periventricular white matter (PVWM) (14/0=p) در دو گروه نيز ارتباط معناداري يافت نشد. عوامل خطر عروقي در ميان دو گروه تفاوت معناداري با هم نداشتند به جز BMI (039/0=p). ميان الگوهاي كاهش شنوايي، آستانه شدت شنوايي و شدت بيماري منيير با هيچ يك از عوامل خطر قلبي عروقي، يافته ميكرووسكولار در MRI مغزي و داروي¬هاي مصرفي در گروه بيماران، ارتباط معناداري يافت نشد. نتايج آناليز رگرسيون لوجيستيك نشان داد بيماري منيير به طور خالص در بروز تغييرات ميكرووسكولار در MRI مغزي موثر است (005/0=p). نتيجه¬گيري: به نظر مي¬رسد با توجه به معنادار بودن يافته ميكرووسكولار در MRI مغزي بين دو گروه بيمار و كنترل، تئوري نقش داشتن علل عروقي در روند پاتوژنز بيماري منيير تقويت مي¬شود؛ با اين حال در مطالعه حاضر، ميان شدت تغييرات ميكرووسكولار در MRI مغزي، يافته¬هاي ميكرووسكولار و شدت بيماري منيير و هم¬چنين عوامل خطر قلبي عروقي در دو گروه مذكور، ارتباط معناداري يافت نشد. علاوه بر آن، مطابق با آناليز رگرسيوني، بيماري منيير به طور خالص در بروز تغييرات ميكرووسكولار در MRI مغزي نيز نقش دارد. كليدواژه¬ها: بيماري منيير، عوامل خطر قلبي عروقي، تغييرات ميكرووسكولار،تغييرات ماده سفيد، MRI مغزي، معيار Fazekas

224960

علوم پزشكي گيلان