بررسي فراواني انواع پاتولوژي هاي تيروييد و همخواني آنها با نتايج آسپيراسيون سوزني قبلي در نمونه هاي حاصل از تيروييدكتومي در بيمارستان كوثر سنندج از سال 1397تا 1400

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

زمينه و هدف: شايعترين تظاهر باليني بدخيمي هاي تيروئيد، ندولهاي تيروئيد است. در مطالعات محدودي يافته هاي پاتولوژيك بدخيمي در بيماراني كه به دلايل ديگري بجز بدخيمي تحت عمل تيروئيدكتومي قرار گرفته اند، ديده شده است. هدف از انجام اين مطالعه بررسي فراواني انواع پاتولوژي هاي تيروييد و همخواني آنها با نتايج آسپيراسيون سوزني قبلي در نمونه هاي حاصل از تيروييدكتومي در بيمارستان كوثر سنندج از سال 1397تا 1400 بوده است. مواد و روش ها: اين مطالعه به‌صورت مقطعي و از نوع توصيفي تحليلي انجام شد و اطلاعات اين پژوهش از طريق بررسي تمام نمونه هاي حاصل از تيروييدكتومي ارسال شده به بخش پاتولوژي بيمارستان كوثر از سال 1397 تا 1400 تهيه و جمع‌آوري گرديد. براساس گزارش مركز پاتولوژي بيمارستان كوثر، حدود 431 نمونه در اين بازه زماني ثبت شده كه بصورت سرشماري مورد بررسي قرار گرفت. پس از تاييد پروپوزال از شوراي پژوهشي دانشكده پزشكي و كسب مجوز از كميته اخلاق دانشگاه علوم پزشكي جهت جمع اوري داده ها به بيمارستان كوثر سنندج واحد پاتولوژي مراجعه نموده و چك ليست طراحي شده توسط پژوهش گر جهت تكميل اطلاعات تكميل گرديد. در چك ليست طراحي شده متغيرهاي دموگرافيك سن و جنس و براساس نتيجه پاتولوژي كه شامل دو نوع خوش خيم از جمله گواتر، تيروييديت ها، آدنوم فوليكولار و آدنوم هرتل سل و نوع بدخيم ها هم شامل كارسينوم پاپيلري و واريانت هاي آن، كارسينوم فوليكولر، كارسينوم مدولري، كارسينوم آناپلاستيك و كارسينوم هرتل سل و ساير(متاستاز و...) ثبت گرديد. همچنين مقايسه اي بين نتيجه FNA قبلي با نتيجه پاتولوژي بعد از تيروييدكتومي انجام شد. در نهايت داده ها با نرم افزار Stata 14 آناليز شد. نتايج: يافته‌هاي دموگرافيك اين مطالعه نشان داد كه ميانگين سن بيماران 8/12±96/44 سال و نتايج نشان داد كه 54 نفر (7/12%) بيماران مورد مطالعه مرد و 377 نفر (3/87%) زن مي‌باشند. همچنين نتايج نشان داد كه 296 نفر (6/68%) بيماران مورد مطالعه نوع نمونه آنها توتال تيروييدكتومي، 73 نفر (5/16%) لوبكتومي و 62 نفر(5/14%) نوع نمونه آنها ساب توتال تيروييدكتومي، 296 نفر (7/68%) نتايج پاتولوژي آنها خوش خيم، 133 نفر (8/30%) بدخيم و 2 نفر (5/0%) هر دو نوع نتيجه پاتولوژي در نتايج آنها مشاهده شده است. بيشترين فراواني نتيجه پاتولوژي در گروه خوش خيم ها مربوط به گواتر با 188 نفر فراواني (6/43%) و در گروه بدخيم ها كارسينوم پاپيلري 116 نفر (9/26%) و نتايج نشان ميدهد كه بيشترين فراواني نتيجه FNA قبلي مربوط به نتايج خوش خيم با 80 مورد (1/49%) فراواني و 6 مورد (7/3%) با كمترين فراواني مربوط به نتايج غير تشخيصي بوده است.نتايج مطالعه نشان داد كه 110 مورد (5/67%) نتايج FNA قبلي با نتايج پاتولوژي (8/70% خوش خيم و 7/27% بدخيم) هم خواني داشته است. بر اساس نتايج تحليلي بين نتيجه پاتولوژي با جنسيت و سن در بيماران موردمطالعه ارتباط معني‌دار آمار وجود دارد(P<0.001). نتيجه‌گيري: براساس نتايج اين مطالعه از آسپيراسيون ظريف سوزني نيز مي توان در تشخيص ندول هاي تيروئيد استفاده كرد. واژگان كليدي: پاتولوژي هاي تيروييد؛ نتايج آسپيراسيون سوزني؛ نمونه هاي تيروييدكتومي

222573

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

پريسا مدرسي، حسن معيري