بررسي تطابق ماموگرافي هاي انجام شده با معيارهاي پوزيشن استاندارد در شهر سننندج در سال 1400-1401

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي عمومي

زمينه و هدف: در طي چند دهه ي اخير، ماموگرافي به همراه معاينه ي فيزيكي، اولين و اصلي ترين وسيله ي غربالگري و تشخيص سرطان پستان شناخته شده است. در ماموگرافي استاندارد جهت غربالگري غالبا از دو نماي MLO . CC از هر پستان تهيه مي شود. اهميت اين موضوع بدين دليل است كه حساسيت ماموگرافي در تشخيص سرطان، باعث كاهش ميزان مرگ و مير تا حدود 20 درصد در تمام گروه هاي سني شده است. لذا هدف از انجام اين مطالعه بررسي تطابق ماموگرافي هاي انجام شده با معيارهاي پوزيشن استاندارد در شهر سننندج در سال 1400-1401 بوده است. مواد و روش ها: اين مطالعه به‌صورت مقطعي و از نوع توصيفي تحليلي بر روي ماموگرافي هاي انجام شده در مراكز تصويربرداري سطح شهر سنندج در سال 1400 تا 1401 با حجم نمونه 697 مورد انجام شد. روش جمع آوري اطلاعات از ماموگرافي هاي بايگاني شده در مراكز تصويربرداري سطح شهر سنندج و نيز ماموگرافي مراجعه كنندگان به كلينيك جراحي پستان بيمارستان كوثر سنندج بود. براي بررسي ماموگرافي ها و تطابق آنها با معيارهاي پوزيشن استاندارد از چك ليست تهيه شده بر اساس معيارهاي پوزيشن استاندارد مطالعه هوپه و همكاران (15) استفاده شد. ماموگرام هاي بايگاني شده در مراكز تصويربرداري و ماموگرام هاي بيماران مراجعه كننده به كلينيك جراحي پستان با معيارهاي پوزيشن استاندارد موجود در چك ليست ارزيابي شدند. چك ليست شامل متغيرهاي ذكر شده مي‌باشد. متغيرها از سن و سمت قرارگيري سينه شروع شده و در ادامه متغيرهاي تخصصي نظير رويت عضله پكتوراليس ماژور در ناحيه ساب آگزيلاري ، ميزان تحدب عضله پكتوراليس ماژور، مشاهده چين هاي پوستي ، مشاهده نوك پستان بررسي گرديد . در نهايت پس از تكميل وارد نرم افزار SPSS-22 شد و مورد تجزيه و تحليل انجام گرفت. نتايج: يافته‌هاي دموگرافيك اين مطالعه نشان داد كه نتايج نشان داد كه ميانگين سن بيماران 8.54±50.18 سال بوده است. نتايج نشان داد كه از 697 مورد ماموگرافي انجام شده در نماي MLO 646 مورد (92.7%) سينه راست و 640 مورد (91.8%) سينه چپ و در نماي CC 402 مورد (56.7%) سينه راست و 412 مورد (40.9%) سينه چپ، عضله پكتوراليس به خط خلفي نوك پستان بصورت صحيح مشاهده شده، در 518 مورد (74.3%) در نماي MLO شكل عضله پكتوراليس بصورت صحيح مشاهده شده ، حاشيه پهن در بالاي عضله پكتوراليس در نماي MLO در 643 مورد (92.3%) سينه راست و چپ و در نماي CC 310مورد (44.5%) سينه راست و 309 مورد (44.3%) سينه چپ، شكل عضله پكتوراليس بصورت صحيح مشاهده ، وجود بافت غده اي خلفي در نماي MLO 692 مورد (99.3%) سينه راست و 695 مورد (99.7%) سينه چپ و در نماي CC 688 مورد (98.7%) سينه راست و 692 مورد (99.3%) سينه چپ بصورت صحيح مشاهده ، نوك پستان در نماي MLO، 342 مورد (49.1%) سينه راست و 355 مورد (50.7%) سينه چپ و در نماي CC، 410 مورد (58.7%) سينه راست و 419 مورد (60%) سينه چپ بصورت صحيح مشاهده، چين هاي پوست يا چربي در نماي MLO، 413 مورد (59.3%) سينه راست و 437 مورد (62.7%) سينه چپ و در نماي CC، 531 مورد (76.2%) سينه راست و 545 مورد (78.2%) سينه چپ بصورت صحيح مشاهده و 293 مورد (42%) سينه راست و 299 مورد (42.9%) سينه چپ در نماي MLO چين زير پستان مشاهده شده است. نتيجه‌گيري: با توجه به اينكه انجام يك ماموگرافي استاندارد موجب تشخيص دقيق تر توده هاي پستاني با اختصاصيت و حساسيت بالايي مي شود ؛ لذا استانداردسازي انجام ماموگرافي در مراكز راديولوژي نياز است و با توجه به نتايج اين پژوهش اجراي برنامه هاي اصلاحي در مراكز شهر سنندج لازم است. واژگان كليدي: ماموگرافي؛ معيارهاي پوزيشن استاندارد؛ MLO؛ CC

222524

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

حسن معيري