ارتباط بين ميزان پروژسترون سرم در روز انتقال جنين برروي نتيجه حاملگي در سيكل¬هاي لقاح آزمايشگاهي در بيماران مراجعه كننده به درمانگاه نازايي مركز آموزشي- درماني الزهرا (س)

رشت

چكيده: مقدمه: ناباروري يكي از مشكلات شايعي است كه اخيراً پيشرفت¬هاي بسيار زيادي در درمان آن صورت گرفته است. انجماد جنين يكي از تكنيك¬هاي مهم درمان ناباروري است. هدف از اين مطالعه ارزيابي ارزش پيش بيني كننده سطح سرمي پروژسترون سرم در روز انتقال جنين منجمد روي موفقيت بارداري در سيكل لقاح آزمايشگاهي بود. روش اجرا: مطالعه به صورت مقطعي- تحليلي (Cross sectional) برروي بيماران با سيكل لقاح آزمايشگاهي مراجعه كننده به بيمارستان الزهرا در طي بازه زماني 1400- 1401 انجام شد. حاوي اطلاعات دموگرافيك بيماران (شامل: سن، BMI) و اطلاعات كلينيكي آنان (شامل: مدت زمان ناباروري، تعداد سقط، تعداد كل بارداري، تعداد فرزند زنده، تعداد جنين منتقل شده، گريد جنين منتقل شده) تكميل شد. افراد تحت درمان با استراديول قرار گرفتند و زمان انتقال جنين 3 روز پس از تجويز پروژسترون سرم انجام شد. در روز انتقال يك نمونه خون براي اندازه¬گيري پروژسترون سرم گرفته شد. 2 هفته بعد از انتقال جنين ميزان كمي Bhcg اندازه¬گيري شد و در هفته 7 سونوگرافي جهت رويت ساك بارداري و FHR انجام شد (حاملگي باليني) و سقط بصورت دفع محصولات حاملگي كم¬تر از 12 هفته تعريف شد. پس از جمع¬آوري اطلاعات داده¬هاي جمع¬آوري شده وارد نرم¬افزار spss نسخه 22 شده و آناليزهاي آماري انجام شد. نتايج: از 106 آزمودني مورد بررسي متوسط سني افراد 92/33 با انحراف معيار 4/5 بود. كه متوسط شاخص توده بدني آن¬ها 67/27 با انحراف معيار 94/3 بود. متوسط سطح پروژسترون روز انتفال 49/7 با انحراف معيار 26/6 بود. ميزان سطح پروژسترون در حاملگي¬هاي بيوشيميايي مثبت نسبت به منفي از لحاظ آماري معني¬دار و از ميزان بيش-تري برخوردار بوده است (004/0 = P). در بررسي مقايسه¬اي سطح پروژسترون در روز انتقال برحسب پيامدهاي نهايي نيز از لحاظ آماري معني¬دار است (006/0 = P). بهترين نقطه جداسازي جهت پيش¬آگهي حاملگي بيوشيميايي پروژسترون برابر با ng/ml8/5 با ميزان حساسيت برابر با %6/63 و ويژگي %07/60 بوده است. هم¬چنين بهترين نقطه جداسازي جهت پيش¬آگهي حاملگي باليني يا كلينكال ميزان پروژسترون مبتني بر ماكزيموم حساسيت و ويژگي پروژسترون برابر با 4/6 بوده است. نتيجه¬گيري: نتايج اين مطالعه نشان مي¬دهد كه به طوركلي افزايش سطح سرمي پروژسترون در ارتباط مثبت معني-دار با موفقيت در ترانسفر جنين و حاملگي مثبت است. تاثير مثبت پروژسترون در موفقيت ART مستقل از سن و شاخص توده بدني مادران است. كلمات كليدي: پروژسترون سرم، حاملگي، انتقال جنين فريز شده

218044

علوم پزشكي گيلان