بررسي ارتباط بين مورفولوژي و آنومالي هاي ستون مهره هاي گردني و زاويه ي بيس كرانيال در تايپ هاي مختلف صورتي و كلاس هاي اسكلتي فكي در تصاوير لترال سفالومتري بيماران مراجعه كننده به دانشكده دندانپزشكي گيلان سال 1399-1400

علوم پزشكي گيلان

مقدمه: آنومالي¬هاي رشدي و اسكلتال از عللي حاصل مي¬شوند كه رشد نرمال را در طول زندگي جنيني تحت تاثير قرار مي¬دهد. شماري از اين آنومالي¬ها تا زمان نوجواني و اوايل جواني بدون علامت هستند و ممكن است منجر به نقايص دژنراتيو و عوارض شديدي در اواخر جواني شوند. هدف از مطالعه¬ي حاضر بررسي ارتباط بين مورفولوژي، آنومالي¬هاي ستون مهره¬¬هاي گردني و زاويه¬ي بيس كرانيال با تايپ¬هاي مختلف صورتي و كلاس-هاي اسكلتي فكي در تصاوير لترال سفالومتري بيماران قبل از درمان ارتودنسي مي¬باشد. درصورت وجود اين ارتباط، معاينه روتين ستون مهره¬ها براي انحراف¬هاي اكلوزالي در درمان¬هاي ارتودنتيك توصيه مي¬شود. روش اجرا: اين مطالعه روي لترال سفالوگرام 137 بيمار (99زن و 38 مرد) با ميانگين سني53/8± 59/22 و دامنه¬ي سني 11تا 55 سال كه به دانشكده دندانپزشكي گيلان مراجعه كرده بودند، انجام شد.تصاوير لترال سفالومتري توسط دستگاه( planmeca scara3 (Helsinky/finland ثبت شدند. بيماران بر اساس كلاس¬هاي فكي و تايپ¬هاي صورتي (hypodivergrnt,normodivergentو hyperdivergent ) به 9 گروه تقسيم شدند.تصاوير لترال سفالومتري توسط نرم افزارscanora ورژن 5 بر روي مانيتور 21اينچ سامسونگ تريس گرديد. آنومالي ستون مهره¬هاي گردني(فيوژن و PAD ) بررسي شد و زاويه بيس كرانيال با اندازه گيري زاويه بين nasionsella, sella basion اندازه گيري شد. داده¬ها توسط آزمون¬هاي t-مستقل(Independent t-test)، واريانس ANOVA ،(با مقايسات جفتي توكي(Tukey)، كروسكال واليس (Kruskal Wallis) و آزمون همبستگي اسپيرمن (Spearman correlation)، آزمون كاي-دو (Chi-square test) و آزمون دقيق فيشر (Fisher's exact test) از طريق نرم افزار SPSS نسخه 26 مورد آناليز آماري قرار گرفتند. سطح معني داري در اين مطالعه p<0.05 مي باشد. نتايج: براساس نتايج به دست آمده فقط ارتفاع قوس خلفي اطلس با سن ارتباط مستقيم و معناداري داشت (19/0=r، 026/0=p).به طوري كه ارتفاع قوس خلفي اطلس با افزايش سن افزايش يافت. ميانگين قطر قدامي خلفي خارجي C1 با جنسيت ارتباط معناداري داشت (001/0>P). بطوريكه ميانگين قطر قدامي خلفي خارجي C1 در مردان بالاتر از زنان بود. ميانگين قطر قدامي خلفي خارجي C1 با تايپ¬هاي مختلف صورتي ارتباط معناداري داشت (001/0=P)، به طوري كه ميانگين قطر قدامي خلفي خارجي C1 در گروه hypo divergent بالاتر بود. در ساير موارد مورد بررسي از جمله آنومالي ستون مهره¬هاي گردني با سن، جنس، كلاس¬هاي مختلف فكي، تايپ¬هاي مختلف صورتي و زاويه بيس كرانيال ارتباط معناداري مشاهده نشد(p>0.05). هم چنين ميانگين مورفولوژي ستون مهره¬هاي گردني با كلاس¬هاي فكي ارتباط معناداري نداشت(p>0.05). نتيجه گيري: براساس نتايج اين تحقيق از ميان شاخص¬هاي مورفولوژي ستون مهره¬هاي گردني تنها ارتفاع قوس خلفي اطلس با سن ارتباط داشت و با افزايش سن افزايش يافت و هم¬چنين ميانگين قطر قدامي خلفي خارجي اطلس در مردان و افرادhypodivergent بيش¬تر بود اما بين آنومالي¬هاي مهره¬هاي گردن و ميانگين زاويه بيس كرانيال با تايپ¬هاي مختلف صورتي و كلاس¬هاي مختلف فكي ارتباط معناداري مشاهده نشد. كليد واژه¬: ناهنجاري ،قاعده جمجمه ،مهره گردني ، صورت

216308

گيلان