بررسي تاثير نوع اباتمنت هاي ايمپلنتي مستقيم (پيش ساخته، UCLA و ميلينگ شونده) و طول آن ها بر شل شدگي اوليه پيچ در فضاي تاجي افزايش يافته

علوم پزشكي گيلان

مقدمه: شل شدگي پيچ در اباتمنت به عنوان يكي از رايج ترين عوارض بيومكانيكي درمان هاي متكي بر ايمپلنت مطرح است، لذا اين مطالعه با هدف بررسي و مقايسه شل شدگي پيچ اباتمنت هاي ايمپلنتي با نوع و طول متفاوت در فضاي تاجي افزايش يافته انجام پذيرفت. مواد و روشها: 64 عدد اباتمنت مستقيم بر اساس نوع و ارتفاع پست در 8 گروه قرار گرفتند(n=8). گروه 1، 2 و 3 به ترتيب شامل اباتمنت هاي پيش ساخته، UCLA و ميلينگ شونده با ارتفاع mm 4، گروه 4، 5 و 6 به ترتيب شامل اباتمنت هاي پيش ساخته، UCLA و ميلينگ شونده با ارتفاع mm 7، گروه 7 و 8 به ترتيب شامل اباتمنت هاي UCLA و ميلينگ شونده با ارتفاع mm 10. پس از مانت مجموعه اباتمنت-آنالوگ در بلاك آكريلي، پيچ تا نيروي Ncm30 تورك داده شد. پس از اندازه گيري RTV (Reverse Torque Value) و تورك مجدد پيچ ها، كراون سراميكي با ارتفاع mm12 به اباتمنت سمان شد. پس از اعمال نيرو هاي دوره اي از فاصله mm5 نسبت به محور مركزي فيكسچر RTV مجدد ثبت شد و درصد RTL (Removal torque loss) اوليه، ثانويه و درصد تفاوت آن محاسبه و به كمك نرم افزار SPSS نسخه 26 آناليز آماري صورت پذيرفت. (P Value=0/05) نتايج: ميزان درصد RTL اوليه، ثانويه و درصد تفاوت آن بين انواع اباتمنت ها در ارتفاع پست 4، 7 و 10 ميلي متر تفاوت آماري معناداري داشت(در هر سه p<0.001). در گروه هايي با ارتفاع پست 4 و 7 ميلي متر كمترين ميزان پارامتر هاي فوق الذكر به اباتمنت پيش ساخته اختصاص يافت و پس از آن به ترتيب اباتمنت ميلينگ شونده و UCLA و در ارتفاع پست 10 ميلي متر كمترين ميزان به اباتمنت ميلينگ شونده و پس از آن به اباتمنت UCLA اختصاص يافت. همچنين ميزان پارامتر هاي ياد شده بين انواع ارتفاع پست مورد بررسي در هر كدام از اباتمنت هاي پيش ساخته، UCLA و ميلينگ شونده تفاوت آماري معناداري داشت(در هر سه p<0.001) و كمترين ميزان در ارتفاع پست 4 ميليمتر و پس از آن به ترتيب ارتفاع پست 7 و 10 ميلي متر به ثبت رسيد. نتيجه‌گيري: نوع و ارتفاع پست اباتمنت بر شل شدگي پيچ تاثيرگذار است و در فضاي تاجي افزايش يافته به طول 12 ميلي متر، استفاده از اباتمنت پيش ساخته با ارتفاع پست 4 ميلي متر مي تواند در به حداقل رساندن شل شدگي پيچ موثر باشد. كلمات كليدي: ايمپلنت‌هاي دنداني، پروتز دنداني متكي بر ايمپلنت، طرح اباتمنت ايمپلنت دنداني

215493

گيلان