بررسي فراواني پوسيدگي ديستالي در مولر دوم منديبل ناشي از مولر سوم نهفته و نيمه نهفته در بيماران مراجعه كننده به بخش راديولوژي دانشكده دندانپزشكي رشت در سال 1400-1399

علوم پزشكي گيلان

زمينه: نهفتگي دنداني به وضعيت پاتولوژيكي اطلاق ميشود كه دندان نتواند موقعيت عملكردي مناسب خود را در زمان مورد انتظار بهدست بياورد. اين اتفاق بهعلت كاهش فضا جهت رويش دنداني بهوجود ميآيد. اندازه قوسي كاهشيافته و افتادن زودهنگام دندانهاي شيري ميتواند از علل نهفتگي باشد. دندانهاي نهفته با تعداد زيادي از پاتولوژيهاي دنداني مانند پوسيدگي، پريكرونيت، كيستها، تومورها و تحليل ريشه دندانهاي مجاور در ارتباطند. مولرهاي سوم بهعلت اين كه آخرين دنداني هستند كه رويش مييابند، شايعترين دندانهاي نهفته هستند. ارتباط زاويه قرارگيري دندان مولر سوم نهفته و پوسيدگي ديستالي دندان مولر دوم ميتواند راهنمايي جهت خارجكردن پروفيلاكتيك دندان هاي مولر سوم منديبل باشد. اهداف: تعيين فراواني پوسيدگي ديستالي در مولر دوم منديبل ناشي از مولرهاي سوم نهفته و نيمه نهفته در بيماران مراجعهكننده به بخش راديولوژي دانشكده دندانپزشكي رشت روش‌ها: بيماراني كه در سال 1400-1399 به بخش راديولوژي فك و صورت دانشكده دندانپزشكي رشت مراجعه كردند. روش نمونهگيري با استفاده از روش نمونهگيري تصادفي ساده بود. معيار ورود چك ليستي از متغيرهاي پژوهش شامل سن و جنس بيمار، زاويه و جهت دندان نهفته (براساس طبقه‌بندي (Winter، نهفتگي براساس ارتباط با سطح اكلوزال دندان‌ها و لبه قدامي راموس (براساس طبقه‌بندي Pell and Gregory)، تيلت مزيالي مولر دوم و پوسيدگي ديستالي مولر دوم واردشده و كدگذاري شد. سپس فراواني پوسيدگي ديستالي دندان مولر دوم منديبل ارزيابي شد. نتايج: در اين مطالعه تعداد 120 كليشه پانوراميك و 159 نمونه دندان عقل نهفته و نيمهنهفته پس از بررسي معيارهاي ورود و خروج مورد بررسي قرار گرفتند. ميانگين سني نمونههاي مورد بررسي 8±28 ذكر شده است. توزيع جنسيتي، 3/62% نمونه ها زن بودند كه اكثريت را شامل ميشدند. در اين مطالعه پراكندگي دندانهاي نهفته سمت راست و چپ تقريبا برابر بوده است. همينطور براساس دادههاي جمعآوريشده، زاويه محوري اكثريت دندانهاي مولر سوم منديبل، مزيوانگولار (38%) بوده و كمترين شيوع مربوط نهفتگي عمودي (17%) بوده است. همچنين در رابطه با لبه قدامي راموس، شيوع نهفتگي نوع II (52%) بيشترين مقدار بوده، در حاليكه كمترين شيوع را نهفتگي نوع III (7%) داشته است. در رابطه به شيوع نهفتگي براساس سطح اكلوزال، شيوع نهفتگي در اكثر موارد از نوع B (63%) بوده در حالي كه كمترين شيوع را نوع C (5%) داشته است. دندان مولر دوم منديبل در اكثر موارد (90%) تيلت مزيالي نداشته است. در رابطه با پوسيدگي ديستال مولر دوم منديبل كه متغير اصلي اين مطالعه بهشمار ميآيد، در 44% نمونههاي مورد مطالعه اين پوسيدگي مشاهده شد. پوسيدگي ديستالي در گروه سني بالاي 30 سال بيشترين شيوع را داشته است (05/0< p value). از طرفي در هردو گروه زنان و مردان پوسيدگي بهطور مساوي مشاهده شد (05/0< p value). نهفتگي افقي دندان مولر سوم بيشترين ارتباط را با پوسيدگي هاي ديستالي دندان مولر دوم دارند (50%) (05/0< p value). همچنين نهفتگي نوع III و نوع A نيز بيشترين ارتباط را با پوسيدگي ديستالي مولر دوم منديبل داشتند (05/0< p value). همچنين در مواردي كه تيلت مزيالي مولر دوم منديبل وجود داشته است، شيوع پوسيدگي نيز بيشتر است (05/0< p value). نتيجه گيري: باتوجه به نتايج مطالعه حال حاضر، به نظر مي رسد شيوع پوسيدگي در ديستال مولر دوم منديبل در نهفتگي هاي افقي و مزيوانگولار دندان مولر سوم نهفته يا نيمهنهفته بيشتر است و خارج كردن پروفيلاكتيك دندان عقل در چنين مواردي توصيه ميشود. كليدواژه‌ها: پوسيدگي دنداني، راديوگرافي پانوراميك، مولر دوم، مولر سوم.

215287

علوم پزشكي گيلان