بررسي تغييرات پروفايل ليپيدي سرم در بيماران مبتلا به آكنه ولگاريس تحت درمان با ايزوترتينوئين مراجعه‌كننده به درمانگاه هاي‌ پوست دانشگاه علوم پزشكي گيلان در بهار و تابستان 1400

رشت

مقدمه: آكنه ولگاريس يكي از شايع‌ترين مشكلات پوستي و يك بيماري مزمن و التهابي مولتي فاكتوريال واحد پيلوسباسه است.درمان‌هاي متعدد موضعي و سيستميك جهت اين بيماري جود دارد. داروي ايزوترتينوئين به عنوان درمان برتر در برابر ساير درمان‌هاي سيستميك به حساب مي‌آيد. از عوارض جانبي اين دارو ميتوان به افزايش ليپيدهاي پلاسما اشاره كرد.به همين دليل در بيماران دريافت‌كننده‌ي ايزوترتينوئين تست‌هاي خوني شامل اندازه‌گيري چربي‌هاي خون به طور دوره اي انجام مي‌شود. اگر چه مطالعات اخير نتايج متناقضي در مورد تغيير سطوح ليپيد نشان داده اند. از اين رو در اين طرح، ما؛ به عنوان يك مشاهده‌گر مقادير تري‌گليسريد، كلسترول، LDL وHDL سرمي در بيماران آكنه ولگاريس تحت درمان با 20 ميلي گرم در روز ايزوترتينوئين، پس از 120 روز را با مقادير قبل از شروع درمان مقايسه كرديم. همچنين اين مقايسه برحسب متغير هاي زمينه‌اي شامل جنسيت، گروه‌هاي سني و گروه‌هاي BMI نيز به طور مجزا انجام شد. مواد و روش ها: در اين مطالعه ي طولي (Longitudinal studies) و تحليلي، 65 بيمار آكنه ولگاريس مصرف كننده ي ايزوترتينوئين مراجعه كننده به درمانگاه هاي بيمارستان رازي رشت در بهار و تابستان 1400 مورد مطالعه قرار گرفتند و مقادير تري‌گليسريد، كلسترول، LDL وHDL سرمي قبل از شروع درمان و پس از 120 روز درمان و متغير هاي زمينه اي جنسيت، گروه‌هاي سني و گروه‌هاي BMI ثبت شد و نتايج با نرم افزار SPSS تحليل گرديد. نتايج: از 65 بيمار مورد بررسي، ميانگين سني آنها 25/6±21/22 سال بود كه 55 نفر (6/84 %)را زنان و 10 نفر (4/15 %)را مردان تشكيل دادند، همچنين ميانگين شاخص توده بدني آنها 69/3±51/22 بود. كلسترول و تري گليسريد پس از 120 روز درمان دچار افزايش معنادار شد اما در مقادير HDL و LDL تفاوت معناداري ايجاد نشد. افزايش قابل ملاحظه در مورد كلسترول در متغير هاي زمينه اي سن كمتر از 20 سال، جنس مونث، افراد داراي BMI كمتر از 24.9 ؛ در مورد تري گليسريد در جنس مونث و BMI 18.5تا 24.9؛ و در مورد HDL در جنس مذكر رخ داد. نتيجه گيري: در اين مطالعه بر خلاف بعضي مطالعات اخير متناقض، افزايش كلسترول و تري¬گليسريد مشاهده شد؛ اگر چه بيشتر اين تغييرات در محدوده نرمال رخ داد و منجر¬به قطع درمان نشد. همچنين اين تغييرات بيشتر در گروه هاي خاصي از افراد از نظر متغيرهاي زمينه¬اي رخ داد.

214806

علوم پزشكي گيلان