بررسي ترجيحات افراد در انتخاب تخت بيمارستاني در زمان منابع بسيار محدود در پاندمي كرونا در استان گيلان در سال 1401

رشت

زمينه و هدف: با توجه به اهميت موضوع ترجيحات بيماران در انتخاب تخت بيمارستاني و كمبود مطالعات مشابه در زمينه ترجيحات عمومي افراد در زمان نبود منابع تخصيصي براي بيماران در وقوع پاندمي ها، بر آن شديم كه با استفاده از روش آزمايش انتخاب گسسته مشخص كنيم كه ترجيحات عمومي در تخصيص تخت بيمارستاني به پير، جوان، ثروتمند، فقير، زن ،مرد و... چيست. مواد و روش ها: مطالعه حاضر يك مطالعه تحليلي مقطعي است كه به روش مطالعه كيفي براي تعيين وضعيت ترجيحات افراد در انتخاب بيماران براي اشغال تخت هاي بيمارستاني انجام شد. مطالعه حاضر از روش آناليز انتخاب گسسته براي اين منظور استفاده نمود. مطالعه تحليل انتخاب گسسته حاضر به اين دليل انجام شده است كه مشخص شود افراد بين گزينه هاي مختلف موجود، چه كسي را شايسته استفاده از تخت بيمارستاني در هنگام پاندمي كرونا و زماني كه با محدوديت تختها مواجه هستيم مي دانند. انجام اين مطالعه داراي سه فاز مجزا بود: فاز اول: شناسايي عوامل موثر، فاز دوم: تدوين سناريوها و فاز سوم: جمع اوري داده ها .در ادامه از آمارهاي توصيفي ميانگين و فراواني براي تحليل توصيفي و از مدلهاي رگرسيوني براي بررسي ارتباط با ويژگيهاي اقتصادي و اجتماعي فرد شامل سن، جنس، سطح سواد، ميزان درآمد، محل سكونت و .... استفاده شد. همچنين براي آناليز ترجيحات از مدل رگرسوني mixed logit استفاده شد. سطح معناداري p<0.05 در نظر گرفته شد. نتايج: براساس نتايج به دست آمده براي افراد ساكن گيلان در انتخاب فرد مستحق استفاده از تخت بيمارستاني خصوصياتي نظير جنسيت وسن و تحصيلات و بومي يا غير بومي بودن بيماران اهميتي ندارد اما درآمد داراي اهميت بوده و ترجيح مي دهند كه افراد با ميزان درآمد 10 ميليون تومان و 20 ميليون تومان به جاي استفاده از تخت بيمارستان دولتي از امكانات بخش خصوصي استفاده كنند و افراد داراي درآمد پايين تر از خدمات و تخت بيمارستان دولتي بهره مند شوند.بايد افزود كه با توجه به اينكه ضريب 20 ميليون براي افراد با درآمد زير 9 ميليون برابر با 48/0- و براي افراد با درآمد بالاي 9 ميليون 42/0- است لذا افراد با درامد زير 9 ميليون نسبت به افراد با درآمد بالاي 9 ميليون تومان تمايل بيشتري داشتند كه افراد با درآمد بالاي بيست ميليون از تخت بيمارستاني استفاده نكنند. اين ضريب براي افراد بالاي 45 سال 43/0- و براي افراد زير 45 سال 47/0- به دست آمد لذا افراد زير 45 سال نسبت به افراد بالاتر از 45 سال تمايل بيشتري داشتند كه افراد با درآمد بالاي بيست ميليون از تخت بيمارستاني استفاده نكنند. اين ضريب براي مردان 46/0- و براي زنان 45/0- به دست آمد لذا مردان نسبت به زنان تمايل بيشتري داشتند كه افراد با درآمد بالاي بيست ميليون از تخت بيمارستاني استفاده نكنند. نتيجه گيري: مهم¬ترين عامل جذب بيماران به بيمارستان¬هاي بخش دولتي پايين بودن هزينه هاي بيمارستان بوده است. نقش به سزاي اين عامل منجر به كم رنگ شدن تاثير ساير عوامل مورد بررسي در اين مطالعه شده است. واژگان كليدي: ترجيحات، ايران، پاندمي، ويروس كرونا، منابع محدود

213391

علوم پزشكي گيلان