بررسي ميزان شيوع كانال ميدمزيال در دندان هاي مولر اول دائمي منديبل با استفاده از تصاوير توموگرافي رايانه اي با اشعه ي مخروطي در مراجعه كنندگان به دانشكده دندانپزشكي گيلان از سال 1394 تا 1400

بندرانزلي

زمينه و هدف: با توجه به اهميت دانش آناتومي در ميزان موفقيت درمان‌هاي ريشه و كاهش ميزان شكست اين درمان‌ها، و همچنين تاثير عواملي چون سن، جنسيت و نژاد بر تنوعات آناتوميكي، اين مطالعه به بررسي فراواني كانال ميدمزيال در دندان‌هاي مولر اول فك پايين طي سال‌هاي 1394 تا 1400 در استان گيلان پرداخت. مواد و روش ها: در اين مطالعه تحليلي مقطعي، از آرشيو بخش راديولوژي كلينيك دانشكده ي دندانپزشكي گيلان، 390راديوگرافي CBCT از مراجعه كنندگان به آن كلينيك با حداقل 12 سال سن انتخاب شد. محقق در يك مانيتور LED با حركت از ناحيه ي تاج تا ناحيه ي اپكس، حضور يا عدم حضور كانال ميدمزيال را از نماي اگزيال بررسي كرد. تصاوير با استفاده از نرم افزار Ez3D-i(Vatech, Korea) و در مانيتور LED SAMSUNG 22 اينچ با رزولوشن 1080*1920ارزيابي شد. يك متخصص راديولوژيست 50% از نمونه ها را جهت پايايي بين مشاهده گران در همان مانيتور مورد بررسي قرار داد. وجود يا عدم وجود كانال ميدمزيال با مشاهده ي مقاطع مختلف تصاوير CBCT ، موقعيت دندان در فك ، وجود كانال هاي اضافي ديگر و از لحاظ پراكندگي جنسيتي و سني بررسي شد. براي آزمون هاي آماري و استخراج جداول و نمودارها از نرم افزار SPSS استفاده شد و سطح معناداري 0.05 در نظر گرفته شد. نتايج: در اين مطالعه390 دندان مولر اول منديبل از 314 بيمار مورد بررسي قرار گرفت كه در اين بين 34دندان داراي كانال ميدمزيال بودند.(8.7%). تعداد دندان هاي داراي كانال ميدمزيال در زنان با مردان برابر بود (50%). رابطه معناداري بين جنسيت و شيوع كانال ميدمزيال وجود ندارد. (p-value>0.05). ميانگين سني افراد بدون كانال ميدمزيال كمي بيشتر بود (14.26 ± 38.78). شيوع كانال ميدمزيال مراجعه كنندگان با سن آنها رابطه معناداري ندارد (p-value>0.05). در 55.9% از دندان هاي داراي كانال ميدمزيال وقوع همزمان با كانال ديستال مشاهده شد. همچنين آزمون دقيق فيشر نشان داد رابطه معناداري بين وجود همزمان دو كانال مورد اشاره وجود دارد. (p-value<0.05) نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه شيوع كانال ميدمزيال در نمونه هاي بررسي شده 8.7% بوده است و ارتباطي با جنسيت يا سن نداشته. اما مقايسه با ساير مطالعات نشان دهنده تأثير قابل توجه تفاوت منطقه جغرافيايي بر تفاوت در شيوع كانال اضافي در ريشه مي باشد. همچنين در اين مطالعه در 55.9% دندان هاي داراي كانال ميدمزيال، كانال ديستال اضافي نيز مشاهده شد كه جزو موارد خاص و متفاوت مطالعه ي حاضر است. هرچند فراواني كانال ميدمزيال در دندان هاي مولر اول فك پايين در جمعيت مورد مطالعه كم بود، اما از آنجا كه آگاهي دقيق از آناتومي پالپ و شكل كانال ريشه، امكان پيدا كردن و آماده نمودن صحيح و پركردن مناسب كانال را تضمين مي نمايد، بايد احتمال وجود كانال ميدمزيال در اين دندان ها در تصاوير راديوگرافي CBCT و حين درمان ريشه مد نظر قرار بگيرد. كليدواژه: كانال ميدمزيال، كانال مزيال سوم، مولر اول منديبل، توموگرافي كامپيوتري با اشعه مخروطي

211957

علوم پزشكي گيلان