بررسي فراواني شيوع آسيب فشاري و فاكتورهاي مرتبط با آن در بيماران با آسيب فشاري اكتسابي بستري در واحد مراقبتهاي ويژه ي كوويد-19 بيمارستان رازي رشت در سال 1399-1400

رشت

زمينه و هدف: از آنجايي كه مطالعات چنداني از بروز آسيب فشاري در بيماران مبتلا به كوويد-19 در ايران گزارش نشده است، و نيز با توجه به اهميت اين نوع عارضه، هزينه هاي درماني، نرخ موربيديتي و مورتاليتي بيشتر در بيماران بستري و نيز لزوم پيشگيري از آن، مطالعه حاضر با هدف بررسي فراواني شيوع آسيب فشاري و فاكتور هاي مرتبط با آن در بيماران با آسيب فشاري اكتسابي بستري در واحد مراقبت هاي ويژه ي كوويد-19 بيمارستان رازي رشت در سال 1399-1400 است. مواد و روش ها: در اين مطالعه تحليلي-مقطعي گذشته نگر، جامعه مورد مطالعه تمام بيماران بستري در بخش هاي مراقبت ويژه ي كوويد-19 بيمارستان رازي كه در طول بستري در بيمارستان دچار آسيب فشاري شده اند، از ابتداي سال 99 تا پايان خرداد 1400 مي باشند. همچنين تعداد كل بيماران بستري در واحد مراقبت هاي ويژه ي كوويد-19 از ابتداي سال 1399 تا خرداد جهت بررسي فراواني ها محاسبه شدند. سطح معناداري فرضيه ها در اين پژوهش برابر با 5 درصد در نظر گرفته شده و تمامي تجزيه و تحليل¬هاي آماري در محيط نرم افزار SPSS نسخه 24 انجام شده است. نتايج: نخست نتايج حاصل از مطالعه ي حاضر نشان مي دهد كه از 652 بيمار بستري در بخش مراقبت هاي ويژه كوويد-19، 215 بيمار به آسيب فشاري دچار شده اند (33 درصد)، كه از بين 215 بيمار مورد مطالعه بيشترين موارد به ميزان 47/7 درصد دچار آسيب فشاري درجه دو شدهاند. در اين مطالعه بيشترين ناحيه دچار آسيب فشاري به ميزان 62/8 درصد مربوط به ساكروم بوده است. بر اساس نتايج بدست آمده از مطالعه حاضر ميزان بروز آسيب فشاري در بيماران با تعداد روزهاي بستري بيشتر (p=0.000)، ميزان هموگلوبين كمتر (P=0/003)، ميزان آلبومين كمتر (p=0.000)، سطح هوشياري كمتر (p=0.003) و تحرك كمتر (p=0.042) بيشتر بوده است. نتايج به دست آمده نشان مي دهد كه در سطح معناداري 5 درصد، بين درجه آسيب فشاري با جنسيت، سابقه اعتياد، سابقه ديابت، سابقه فشار خون، ميزان LDH، ميزان ESR، ميزان CRP، شاخص توده بدن، دريافت آرامبخش، نياز به تهويه، ميزان اشباع اكسيژن، دريافت وازوپرسور و وضعيت هنگام ترخيص ارتباط معناداري وجود ندارد. نتيجه گيري: عوامل خطر در بروز آسيب فشاري در بيماران مبتلا به كوويد-19 بستري در بيمارستان رازي را مي توان به دو دسته عوامل قابل پيشگيري و عوامل زمينه سازي كه غيرقابل پيشگيري هستند، تقسيم بندي كرد، كه پيشنهاد مي شود با اتخاد تصميمات صحيح عوامل قابل پيشگيري كنترل شوند. واژگان كليدي: آسيب فشاري، زخم بستر، كوويد-19، بخش مراقبت هاي ويژه، ريسك فاكتور

210672

علوم پزشكي گيلان