عنوان
بررسي پيامدهاي عمل جراحي در بيماران بيضه نزول‌نيافته (UDT) مراجعه كننده به بيمارستان هفده شهريور رشت در بازه زماني 1400-1394
محل تحصيل
بندرانزلي
چكيده
مقدمه: بيضه نزول نيافته يكي از شايع¬ترين اختلالات مادرزادي دستگاه تناسلي در جنس مذكر است. اين بيماري مي¬تواند پيامدهايي نظير كاهش باروري، سرطان بيضه، تورشن بيضه و مسائل روان شناختي را به دنبال داشته باشد. معاينه باليني در تشخيص UDT از اهميت بالايي برخوردار است. اين مطالعه با هدف بررسي پيامدهاي عمل جراحي بيضه نزول نيافته در كودكان مراجعه كننده به بيمارستان هفده شهريور رشت در بازه زماني 1400-1394 انجام شد.
مواد و روش¬ها: در اين مطالعه تمامي بيماراني كه با تشخيص بيضه نزول نيافته در بازه زماني 1400-1394 در بيمارستان آموزشي درماني هفده شهريور رشت تحت درمان جراحي قرار گرفته¬اند، بررسي شدند. اطلاعات بيماران شامل اطلاعات دموگرافيك(سن زمان جراحي، سن زمان تولد، سابقه خانوادگي) و اطلاعات مربوط به وضعيت بيماري(شكايت اوليه بيمار شامل؛ عدم وجود بيضه در اسكروتوم، توده در ناحيه اينگويينال، درد و يكطرفه يا دوطرفه بودن درگيري، سمت بيضه درگير، قابليت لمس بيضه در معاينه، آتروفي بيضه درگير، محل توقف بيضه) و عوارض كوتاه مدت ( عفونت محل جراحي) و بلند مدت(آتروفي بيضه درگير، بروز هرني اينگويينال در طول 12 ماه از عمل جراحي، بروز عفونت در محل عمل جراحي، عود UDT در طول 12 ماه از عمل جراحي و بروز تورشن بيضه در طول 12 ماه از عمل جراحي، هيپوسپادياس،هيدروسل، UDT طرف مقابل پس از عمل، اسكار ايجاد شده در دراز مدت، بروز بدخيمي ) و نوع عمل جراحي (اكسپلوراسيون عدم نزول بيضه به همراه اركيدوپكسي و اركيدوپكسي) با استفاده از پرونده پزشكي و ويزيت هاي پيگيري و تماس با خانواده جمع اوري و ثبت گرديد. تمامي اطلاعات بيماران پس از كدگذاري وارد SPSS نسخه 26 شد و مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.
نتايج: ميانگين سن در زمان جراحي21 ماه بود. 64 درصد بيماران پره ترم بودند. در 2/47 درصد موارد سمت راست درگيربود. 96 درصد موارد بيضه قابل لمس بود و 66/4 درصد موارد محل توقف بيضه در داخل كانال اينگويينال ديده شد. 88 درصد بيماران به روش اكسپلوراسيون عدم نزول بيضه به همراه اركيدوپكسي و 12درصد به روش اركيدوپكسي ساده انجام شد. در 21 كودك ( 8/16درصد) بيماران دچار عوارض جراحي شدند. 6/97درصد موارد پيامد جراحي به صورت بهبود يافته بود. بين سن زمان تولد و سابقه UDT با پيامد جراحي ارتباط معني‌داري مشاهده شد. همچنين بين سن زمان تولد و عوارض جراحي نيز رابطه معني داري مشاهده گرديد. سن زمان تولد و سابقه UDT قبلي از عوامل پيشگويي كننده پيامد نامطلوب و عوارض جراحي تعيين گرديد.
نتيجه¬گيري:تشخيص و انجام اقدامات درماني مناسب در بيماران مبتلاء به UDT مي تواند منجر بهبود پيامد جراحي و كاهش عوارض جراحي گردد. پيش گيري از زايمان زودرس و انجام معاينات دقيق در بيماران با سابقه كUDTمي تواند از بروز پيامدهاي نامطلوب و عوارض پيشگيري كند.
كلمات كليدي: بيضه نزول نيافته، اركيدوپكسي، UDT، اكسپلوراسيون
شماره ركورد
210169
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان