بررسي ارزش تشخيصي LDH، ESR، CRP در بيماران تحت عمل جراحي آپاندكتومي بستري شده در بيمارستان پورسينا رشت

بندرانزلي

مقدمه: تعيين نوع آپانديس (عارضه دار يا بدون عارضه بودن)، قبل از انجام عمل جراحي امري حائز اهميت است زيرا موجب جلوگيري از ايجاد برش هاي ثانويه و اقدامات جراحي گسترده تر در حين جراحي ميشود. در اين مطالعه ما بر آنيم تا ارزش تشخيصي فاكتور هاي LDH، ESR و CRP را كه شاخص هاي آزمايشگاهي كم هزينه اي ميباشند در تشخيص نوع آپانديس بررسي كنيم. مواد و روش ها: نحوه نمونه گيري: جمع آوري و ثبت اطلاعات بيماران بر اساس اطلاعات ثبت شده در سيستم HIS . مكان: بيمارستان پورسينا رشت. نرم افزار مورد استفاده: SPSS 22. آناليز هاي آماري: Mann whitney U، Kruskal wallis، ROC Curve. تعيين حساسيت، اختصاصيت، ارزش اخباري مثبت و منفي. نتايج: نتيجه آناليز هاي آماري نشان داد كه شاخص هاي مورد بررسي داراي ارزش تشخيصي مثبت بالايي هستند (≥97.3%) (اما ارزش تشخيصي منفي آنها مطلوب نميباشد (≤16.7%))(PValue≤0.05). نتيجه گيري: استفاده از شاخص هاي آزمايشگاهي LDH، ESR و CRP در تشخيص نوع آپانديس مفيد بوده و اين شاخص ها ارزش تشخيصي مثبت خوبي دارند. اگرچه ارزش تشخيصي منفي اين شاخص ها ضعيف بوده و تشخيص منفي بودن آپانديس عارضه دار تا حد زيادي به تجربه پزشك معالج و استفاده از فاكتور هاي ديگر مانند عكس برداري راديويي ميباشد. تعيين ارزش تشخيصي اين شاخص ها در تعامل با فاكتور هاي ديگر در مطالعات آينده ميتواند در رفع مشكل تشخيص نوع آپانديس كمك كننده باشد. كليد واژه ها: آپاندكتومي، نقطه برش، ارزش تشخيصي، LDH،

209674

علوم پزشكي گيلان