عنوان
بررسي ارتباط بين شاخص تودهي بدني در بدو تشخيص و انتهاي درمان با ريسك عود و مرگومير در بيماران تشخيص دادهشده لوكمي لنفوئيدي حاد در سالهاي 90 الي 97 مراجعهكننده به بيمارستان 17 شهريور رشت
محل تحصيل
بندرانزلي
چكيده
مقدمه: باتوجه به افزايش شيوع چاقي در كشورهاي درحال توسعه و تأثيرات آن بر بيماريهاي مزمن و از سوي ديگر اينكه لوكمي شايعترين بدخيمي اطفال است، در اين مطالعه مي¬خواهيم به بررسي تاثير نماي توده بدني بيماران مبتلا به لوكمي لنفوئيدي حاد ALL (Acute lymphoblastic leukemia) در بدو بستري و انتهاي درمان، بر ميزان عود و مورتاليته آن¬ها پس از درمان بپردازيم.
مواد و روش¬ها: در اين مطالعه بيماران مبتلا به لوكمي لنفوئيدي حاد در سنين 2 تا 19 سال كه در سالهاي 90 الي 97 تشخيص دادهشدهاند، مورد بررسي قرار گرفتند. اطلاعات بيماران كه متشكل از سن، جنس، وزن، قد، شاخص توده بدني و ساير متغيرهاي مورد نظر از پرونده¬هاي بيماران جمع¬آوري شد. براي تجزيه و تحليل اطلاعات بدست¬آمده، از نرم¬افزار SPSS ورژن 26 استفاده شد.
نتايج: در اين مطالعه 91 بيمار مورد بررسي قرار گرفت. 47 (6/51%) نفر پسر و 44 (4/48%) نفر دختر بودند. متوسط سن بيماران 3/23±61/5 سال بود. متوسط وزن بيماران 97/12±21 كيلوگرم بود. ميانگين قد بيماران 2/0±11/1 متر بود. 67% از بيماران داراي شاخص توده بدني نرمال بودند و 9/20% نيز داراي شاخص توده بدني كم وزني و 6/6% نيز داراي شاخص توده بدني اضافه وزن و تنها 5/5% داراي شاخص توده بدني چاقي بودند.به-ترتيب افزايش وزن كمتر از 25/4. كيلوگرم در طول درمان، منجر به افزايش احتمال فوت بيماران و بيماري مي¬شود. در بيماران در قيد حيات و بدون سابقه عود بيماري، تفاوت معناداري (افزايش) بين نماي توده بدني ابتدا و انتهاي درمان وجود داشت. در هردو گروه بيماران در قيد حيات و فوت¬شده تغييرات قد (افزايش قد) بيماران به شكل معناداري ديده مي¬شود.
نتيجه¬گيري: در بيماراني كه درنهايت درمان موفقي داشتند، تفاوت معني داري بين شاخص توده بدني (BMI) Body Mass Index بدو تشخيص و انتهاي درمان وجود داشت كه اين ارتباط در موارد منتهي به مرگ بيماران يافت نشد. بين شاخص نماي توده¬بدني در ابتداي بيماري با تعداد گلبول هاي سفيد، شاخص MRD (Minimal Residual Disease)، ايمنوفنوتايپ¬هاي ALL ارتباط معني¬داري وجود ندارد.
كليدواژه¬ها: عود، لوكمي لنفوئيدي حاد، مورتاليته، نماي توده بدني
شماره ركورد
209585
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان