بررسي پيش بيني كننده هاي مرتبط با بقاي 24 ساعته بيماران مولتيپل تروما سطح 1 مراجعه كننده به بيمارستان پورسينا

بندرانزلي

چكيده ، مقدمه: با توجه به ادامه روند افزايشي آمار مرگومير ناشي از تروما در جهان به خصاو در كشاورهايي مانناد اياران تروما به يك معضل بهداشتي تبديل شدهاست. لذا شناخت فاكتورهاي پيشبينيكنندهي قوي مرگومير در اين مطالعه ميتواند شرايط را جهت رفع اين عوامل و درمان بهموقع اين فاكتورها جهت كاهش مرگومير مساعد كند. بيمار مالتيپل تروما مراجعهكننده به بيمارساتان 1397 مواد و روشها: اين مطالعه تحليلي- مقطعي و گذشتهنگر روي پورسينا انجام شد. روش نمونه گيري به صورت تدريجي از جديد به قديم بود. اطلاعات بيماران، با رجوع به برگه ترياا و شرح حال بدو ورود موجود در پرونده جمعآوري شد و دادهها شامل سن، جنس، علت تروما ، علائم حيااتي بادو ورود (فشارخون، ضربان قلب و تعداد تنفس در دقيقه، درجه حرارت و درصد اشباع اكسيژن خوني)، دريافت فراودهي خاوني BE ،BUN ،WBC، هماتوكريت، packed cell اينتوبه بودن حين پذيرش، مدت زمان رسيدن به بيمارساتان، وضاعيت ، ثبت گرديدناد. اطلاعاات بيمااران در فارم GCS و RTS ساعت، و همچنين عدد محاسبه شدهي 24بقاي بيمار بعد از . تحليل شد24 نسخه SPSS ضميمه ثبت شد دادهها با نرمافزار % مارد بودناد. مياانگين نمارهي 89/5 ساال و 37/1±13/6 نتايج: براساس نتايج مطالعه حاضر، ميانگين سني بيماران و ميانگين 8/89 ± 4/07 ، GCS و CCA ، FD ، MCA بود. بيشاترين علات تروماا 6/2± 1/32 برابر با RTS SCORE 24 % باود. درصاد بقااي 24/3 ساعت نخست 24 % و ميزان مورتاليتي در 75/7 ساعته 24 بوده است. ميزان بقاي PCA P= ساعته برحسب جنسيت ( GCS )، سطوح مقياس گلاسكو 0.012 (P< P< ) دريافت فرآوردهي خاوني ( 0.001 0.001 ،) P< ( اينتوباسيون قبل از بيمارستان P< ) و اينتوباسيون در بيمارستان ( 0.001 ) از لحاظ آماري اختلاف معني داري 0.001 ترياا باا سان، علات تروماا، 1 ساعته بيماران تروماايي ساطح 24داشته است. رابطه آماري معناداري بين ميزان بقاي بيماري زمينهاي، فشارخون سيستولي و دياستولي، تعداد ضربان قلب، تعداد تنفس، ميزان هماتوكريت، شامار گلباول 24 و فاصله زماني رسيدن بيمار به بيمارستان يافت نشد. مهمترين پيشبينيكنندههااي بقااي BUN ،BEهاي سفيد، <6ساعته در بيمااران تروماا، RTS score 5/3، و GCS < ساطح اشاباع اكسايژن خاون، اينتوباسايون در بيمارساتان شناخته شدند. <6 سااعته در بيمااران تروماا باا 24 نتيجهگيرري: بقااي RTS score 5/3، و GCS < ساطح اشاباع اكسايژن خاون، اينتوباسيون در بيمارستان ارتباط معنيدار دارد ولي با سان، علات تروماا، بيمااري زميناهاي، فشاارخون سيساتولي و و فاصاله زمااني BUN ،BE دياستولي، تعداد ضربان قلب، تعداد تنفس، ميزان هماتوكريت، شامار گلباولهااي سافيد، رسيدن بيمار به بيمارستان ارتباط معنيداري ندارد. كليدواژه: آناليز بقا، ترياژ، مالتيپل تروما

209313

علوم پزشكي گيلان