بررسي تظاهرات دهاني در بيماران كليوي تحت همودياليز مراجعه كننده به بيمارستان رازي در رشت سال 1399

بندرانزلي

مقدمه: ﻧﺎﺭﺳﺎﻳﻲ ﻣﺰﻣﻦ ﮐﻠﻴﻮﻱ ﻋﻼﻭﻩ ﺑﺮ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﺑﺮﺭﻭﻱ ﺳﻴﺴﺘﻢﻫﺎﻱ ﻣﺨﺘﻠﻒ مي تواند موجب تغييراتي در حفره ي دهان گردد خشكي ﺩﻫﺎﻥ ، ﺯﺑﺎﻥ ﺑﺎﺭﺩﺍﺭ ، ﺭﻧﮓ ﭘﺮﻳﺪﮔﻲ ﻣﺨﺎﻁ ، ﻭ ﺯﺧﻢﻫﺎﻱ ﻣﺨﺎﻃﻲ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﮐﺎﻧﺪﻳﺪﺍ ﺍﺯ ﺩﻳﮕﺮ ﺗﻈﺎﻫﺮﺍﺕ ﺩﻫﺎﻧﻲ ﺑﻴﻤﺎﺭﺍﻥ كليوي مي باشد. با تشخيص زودهنگام ميتوان ﻋﻼﺋﻢ ﺩﻫﺎﻧﻲ ﺿﺎﻳﻌﺎﺕ ﺭﺍ ﮐﻨﺘﺮﻝ و پيش گيري كرد و براي درمان آنها برنامه ريزي كرد. لذا اين مطالعه با ﻫﺪﻑ ﺗﻌﻴﻴﻦ ﻓﺮﺍﻭﺍﻧﻲ ﺗﻈﺎﻫﺮﺍﺕ ﺩﻫﺎﻧﻲ ﺩﺭ ﺑﻴﻤﺎﺭﺍﻥ ﮐﻠﻴﻮﻱ ﺗﺤﺖ ﻫﻤﻮﺩﻳﺎﻟﻴﺰ مراجعه كننده به بيمارستان رازي رشت در سال 1399 انجام شد. مواد و روش‌ها: 149 بيمار به صورت غير تصادفي و آسان در دسترس مورد بررسي قرار گرفتند. قبل از ورود بيماران به مطالعه و معاينه حفره دهان از بيماران رضايت نامه اگاهانه اخذ شد. براي ثبت اطلاعات بيماران يك فرم اطلاعاتي تهيه شد كه شامل مشخصات فردي، سن، جنس، مدت بيماري، مدت زمان همودياليز و عامل زمينه اي بيماري بود. در فرم مورد نظر محلي براي نتايج معاينات اختصاص داده شد. عامل اصلي ايجاد كننده ESRD در فرد ثبت شد. معاينه حفره دهان تحت نور مناسب و با آينه دندانپزشكي توسط دانشجوي دندانپزشكي آموزش ديده سال آخر تحت نظر استاد مربوطه جهت جستجوي موارد مورد بحث انجام گرديد. نتايج: ميانگين سن بيماران 6/13 ± 8/60 سال 7/61 % بود بيماران مرد و 8/38 % بيماران زن بودند. شايع ترين بيماري زمينه اي در بيماران كليوي، هايپرتنشن(7/29 %) و ديابت(2/10 %) بود. شايع ترين تظاهرات دهاني به ترتيب شامل زبان باردار (6/33 %)، خشكي دهان (9/28 %) و تغيير مزه (5/19 %) بود. تظاهرات دهاني تغييرمزه (3/25 %) و زبان باردار (41 %) به طور معناداري در سن بيش از 60 سال بيشتر بود (P<0.05) و تظاهر دهاني تغييرمزه به طور معناداري در بيماران زن بيشتر بود (P>0.05) تفات آماري معناداري بر حسب مدت بيماري مشاهده نشد (05/0 <P). هر چند به طور كلي فراواني تظاهرات دهاني در بيماران با طول مدت بيماري كمتر از 60 سال بيشتر بود. تفاوت آماري معناداري بر حسب مدت دياليز و بيماري زمينه اي مشاهده نشد (05/0 <P). نتيجه‌گيري: نارسايي مزمن و پيشرفته كليه ميتواند باعث تغييراتي در حفره ي دهان ازجمله خشكي دهان، زبان باردار، تغيير مزه شود بنابراين ميبايست بيماران مبتلا به ESRD ازلحاظ تظاهرات دهاني عنوان شده مورد معاينه دوره اي قرارگرفته و در صورت بروز عوارض، نسبت به درمان به موقع آنها اقدام نمود. كليدواژه‌ها: تظاهرات دهاني - بيماران كليوي - همودياليز – خشكي دهان –تغيير مزه-زبان باردار- كانديديازيس

209172

دانشگاه علوم پزشكي گيلان