بررسي مقايسه اي سلامت لثه و شيوع پوسيدگي در گروه هاي با و بدون فلورايد تراپي بعد از كاهش ميناي بين دنداني

رشت

مقدمه و هدف: كاهش ميناي بين دنداني (IER) يك روش باليني شامل : كاهش، ري كانتورينگ آناتوميك و حفاظت از ميناي بين دنداني دندان ها است. بين روش هاي مختلف به دست آوردن فضا IER به طور گسترده توسط كلينيسين ها و محققين پذيرفته شده است. به دليل اينكه IERغير قابل برگشت است ارتودنتيست بايد قبل از استفاده از آن ارزيابي دقيق و كاملي انجام دهد. مشكلات IER شامل : IER شديد منجر به افزايش حساسيت دنداني، آسيب غير قابل برگشت به ﭙالپ دندان، افزايش تشكيل ﭙلاك، ﭙوسيدگي دندان ها و افزايش خطر بيماري ﭙريودنتال در سطوح بين دنداني مي باشد. اگرچه در يكسري از مطالعات ميكروسكوپيك نشان داده شده است كه IER موجب آسيب به سطح مينا مي شود٬ اما اينكه از لحاظ كلينيكي استعداد دمينراليزاسيون را افزايش مي دهد، هنوز موضوع بحث است.در مورد اثر IER بر روي ساختارهاي ﭙريودنتال نيز مطالعات كافي در دسترس نيست. روش بررسي: تعداد90 بيمار كه حداقل يك سال از اتمام درمان آن ها گذشته است ٬با استفاده از تماس تلفني به دانشكده دندانپزشكي مراجعه كردند و تحت معاينه كلينيكي قرار گرفتند.بيماران به سه گروه تقسيم شدند٬ گروه اول استريپ را همراه با ﮋل فلورايد دريافت كرده بودند و گروه دوم بدون دريافت فلورايد دندان هايشان استريپ شده بود و گروه سوم بدون اينكه هيچ گونه استريپي بر روي دندان هايشان انجام شود درمان ارتودنسي را دريافت كرده بودند . گروه ها در نواحي مزيو باكال ٬ديستو باكال٬ مزيولينگوال ٬ديستو لينگوال ٬باكال و لينگوال از نظر مقدار Clinical attachment loss (CAL) و BOP بصورت باليني با استفاده از ﭙروب ارزيابي شدند ودندان ها با استفاده از راديوگرافي پري اپيكال با تكنيك موازي از نظر وجود Bone loss و پوسيدگي بررسي شدند. جهت بررسي پيش فرض-هاي آزمون¬هاي پارامتري به بررسي نرمال بودن گروه¬هاي مورد بررسي با استفاده از آزمون كلموگروف اسميرنوف (Kolmogorov Smirnov test) و بررسي همگني واريانس ها با استفاده آزمون لون (Levene) پرداخته شد. محاسبات از طريق نرم افزار SPSS نسخه 24 صورت گرفته است و سطح معناداري در تمام آزمون ها 05/0 در نظر گرفته شده است. نتايج: براساس نتايج بدست آمده مشخص شد كه بين سه گروه مورد بررسي از نظر پوسيدگي (999/0=P)،BOP (860/0=p) و CAL (317/0=P) تفاوت معناداري وجود نداشت. اما از نظر Bone loss تفاوت معناداري وجود داشت (001/0>P)، گروه كنترل به طور معناداري از دو گروه ديگر Bone loss كمتري داشت. نتيجه گيري : تفاوت معنا داري از لحاظ پوسيدگي، Clinial attachment loss وBOP بين گروه ها وجود نداشت٬ بنابراين استفاده از فلورايد بعد از IER بي ﺗﺃثير بود، همچنين در هيچ كدام از بيماران تحليل لثه مشاهده نشد و لبه لثه آزاد بر روي CEJ قرار داشت.اما از لحاظ Bone loss بين سه گروه تفاوت معناداري وجود داشت، گروه كنترل كمترين ميزان Bone loss را نشان داد. كليد واژه : ميناي دندان، فلورايد، پوسيدگي

207711

گيلان