بررسي فراواني آسيب¬هاي قلبي در بيماران با تروماي قفسه¬سينه مراجعه¬كننده به بيمارستان پورسينا در شهر رشت طي سال¬هاي 1397 تا 1400

رشت

اهداف: اين پژوهش باهدف بررسي فراواني آسيب¬هاي قلبي در بيماران با تروماي قفسه سينه مراجعه¬كننده به بيمارستان پورسينا در شهر رشت طي سال¬هاي 1397تا1400 انجام شد و ديدكاملي ازفراواني و اپيدميولوژي آسيب-هاي قلبي درتروماهاي قفسه¬سينه ارائه داد. هم¬چنين درتعيين روند درمان و مديريت بيماران مراجعه¬كننده با تروماي متعدد و تروماي قفسه¬سينه كمك¬كننده است. باتوجه به شيوع بالاي تروما و بالابودن تعداد افراد مبتلابه بيماري¬هاي قلبي، در پژوهش حاضر بايد بررسي كنيم فراواني آسيب¬هاي قلبي دربيماران با تروماي قفسه¬سينه چگونه است. روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي- تحليلي پرونده تعداد 362 نفر از بيماران با تروماي قفسه¬سينه مراجعه¬كننده به بيمارستان پورسينا در شهر رشت طي سال¬هاي 1397 تا 1400 كه داراي CT-Scan قفسه¬سينه و نوارقلب بودند، اطلاعات پرونده در دسترس داشتند و به¬عنوان بيمار سطح 1يا 2، در اورژانس 1 و 2پورسينا بستري شده¬بودند موردبررسي قرارگرفتند. در تظاهرات راديولوژيك همراه گرافي يا سي¬تي اسكن قفسه¬سينه بيمارتوسط متخصص طب اورژانس، راديولوژيست يا جراح محترم تفسير شد. براساس تفسير متخصص راديولوژي بيماران با استرنوم و دنده¬هاي شكسته دچار هموتوراكس و آسيب¬قلبي شده¬بودند. متخصص قلب نيز براساس ECG، تروپونين و... بيان كردندكه بيمار دچار كانتيوژن يا آسيب قلبي شده بود. چك¬ليستي شامل اطلاعات دموگرافيك واطلاعات ثبت¬شده درپرونده بيماران توسط محقق تكميل گرديد. نمونه¬ها به¬صورت دردسترس از تعداد مشخصي از شركت¬كنندگان جمع¬آوري شدند.ت حليل داده‌ها با استفاده ازنرم‌افزار SPSS-22 انجام شد. نتايج: در اين مطالعه از362بيمار 8/71% دچار تروماي بلانت بودند. 7/86% آسيب قلبي نداشتند و 3/84% افراد بهبود يافتند. ميانگين سن بيماران40 سال، ميانگين مدت بستري 3 روز و 8/87% بيماران مرد بودند. بين ماهيت تروما (0001/0=P)، وضعيت هموديناميك (0001/0=P)، تروماي همراه (013/0=P)، وضعيت تروپونين (0001/0=P)، مكانيسم تروما (0001/0=P)، ECG (0001/0=P)، E-FAST (0001/0=P)، و يافته¬هاي راديولوژي (0001/0=P)، بيماران با وضعيت بهبودي ارتباط مستقيم و معناداري مشاهده شد. هم¬چنين فاكتورهاي يافته¬هاي راديولوژيك، تروپونين، ECG، E-FAST، مدت زمان بستري و تعداد دنده شكسته بر آسيب¬هاي قلبي تاثيرگذار بودند. نتيجه¬گيري: نتايج اين بررسي نشان دادكه افراد درگروه سني بالاتر و درجنس مذكر در معرض خطر بيشتري بودند. تصادف با وسايل نقليه علت بيشتر تروماها بود. بيماراني كه ECG غيرنرمال، يافته¬هاي راديولوژي غيرنرمال،E-FAST مثبت و دنده شكسته داشتند نسبت آسيب¬هاي قلبي آن¬ها بيشتر است. هم¬چنين بيماراني كه تروماي بلانت داشتند درمقايسه با بيماراني كه تروماي نافذ داشتند، نسبت مرگ درون بيمارستاني آن¬ها بالاتربود. بيماراني¬كه داراي هموديناميك ناپايدار، تروپونين مثبت، ECG غيرنرمال بودند نسبت مرگ درون بيمارستاني آن¬ها بيشتر است. از نتايج اين مطالعه مي¬توان دربررسي¬هاي بيشتر براي آسيب قلبي استفاده نمود. كليدواژه‌ها: آسيب¬هاي قلبي، تروماي قفسه¬سينه، تروما، قلب، قفسه سينه

207658

علوم پزشكي گيلان