عنوان
بررسي پروتكل هموپرفيوژن(HP) در بيماران مبتلا به sever COVID19در كردستان
نويسنده اصلي
اسدي، ساسان
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
پزشكي
چكيده
زمينه و هدف: شيوع گسترده كوويد 19غالبا" بصورت درگيري دستگاه تنفسي توام باسرعت انتشار بالا ميباشد. عدم وجود درمان قطعي و درنتيجه، مرگ و مير فزاينده ي اين بيماري، نشان از نياز مبرم به دستيابي به درماني كارآمد براي كنترل اين عفونت ويروسي دارد.اين مطالعه با هدف بررسي پروتكل هموپرفيوژن در بيماران مبتلا به كوويد 19 در كردستان انجام شده است.
روش كار: مطالعه همگروهي (كوهورت گذشته نگر) روي 40 بيمار مبتلا به كرونا ويروس مراجعه كننده به مراكز درماني كردستان انجام شده است. بيماران به صورت تصادفي به دو گروه كنترل (20 نفر) و گروه مداخله با هموپرفيوژن (20 نفر) تقسيم شدند. فرم اطلاعات ضميمه و رضايت نامه توسط بيمار تكميل شده است.
يافته‌ها: نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه از مجموع بيست نفر در گروه هموپرفيوژن شده 16 مورد مرگ و 4 نفر بهبود يافتند. فراواني ميزان درگيري سي تي اسكن در روز اول در گروه پرفيوژن شده در كل بيماران با درجه 3 بوده است. در گروه پرفيوژن شده يك مورد درگيري سي تي اسكن روز اول از 3 به 1 در روز آخر وسه نفر از 3 به 2 كاهش يافته است و ده نفر بدون تغير و 6 نفر از 3 به 4 افزايش يافته است. همچنين جلسه اول قبل از هموپرفيوژن 20 نفر اينتوبه بودند؛ جلسه دوم17 نفر اينتوبه بودند و بعد از جلسه دوم 2 نفر اينتوبه نبودند و جلسه سوم قبل هموپرفيوژن 3 نفر اينتوبه بودند، 3 نفر نبودند، بعد هموپرفيوژن 4 نفر نبودند 2 نفر بودند. نتايج تحليلي مطالعه بين ميزان تغيير اشباع اكسيژن، آزمايشات خوني و آزمايشات كليوي كل بيماران در بدو ورود به اورژانس و روز اخرICU تفاوت معني داري وجود داشته است. تنها بين ميزان فاكتورPH ، فاكتور AST در روز اخرICU در بيماران گروه تحت درمان هموپرفيوژن و گروه كنترل تفاوت معني داري وجود داشته است. همچنين مقايسه ميانگين هاي فراواني علائم باليني اوليه در بيماران را در دو گروه مورد مطالعه نشان داد كه تفاوت معني دار تنها در تعداد تنفس وجود داشته است.
نتيجه‌گيري: در كنار درمان هاي دارويي، هموپرفيوژن با برداشت فاكتورهاي التهابي ،يكي از روش هايي است كه به درمان اين بيماران كمك مي كند. اما بهتر است با توجه به عوارض هموپرفيوژن و هزينه ي بالاي درمان با آن، كرايترياهايي مانند معيارهاي تنفسي، آزمايشگاهي و باليني در نظر گرفته شود، همچنين هموپرفيوژن براي بيماراني كه دچار ARDS شده آمد و CRP كمتر از 75 دارند ، مناسب نيست.
واژگان كليدي: پروتكل هموپرفيوژن؛ كوويد19؛ عفونت ويروسي تنفسي
شماره ركورد
207648
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
پزشكي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشکي کردستان
استاد راهنما
صباح حسني، انور محمدي