طراحي شبكه و برنامه ريزي زنجيره تامين خدمات ترك اعتياد با در نظر گرفتن عدم قطعيت در طول دوره درمان

ارشد

يكي از بزرگترين مشكلات اغلب كشورها در عصر امروز را مي¬توان معضل اعتياد برشمرد، كه به‌طور مستقيم و غير مستقيم، كوتاه مدت و بلند مدت، كيفيت زندگي آن¬ها را تحت‌الشعاع قرار داده ‌است. يكي از شاخص ترين انواع اعتياد كه مي¬تواند جوامع بشري را به سوي انحطاط سوق دهد، اعتياد به مواد مخدر است. معضل اعتياد پديده¬اي زيستي، اجتماعي و رواني است كه هزينه هاي بسيار زياد و مخربي را براي هر يك از حوزه هاي اقتصادي- اجتماعي و فرهنگي جامعه بر جاي مي¬گذارد. كشور ما نيز از اين قاعده مستثني نبوده و به شدت درگير اين مسئله است. با توجه به اينكه اكثريت جمعيت كشور ايران را قشر جوان تشكيل مي¬دهد، اين موضوع داراي اهميت ويژه¬اي مي¬باشد و مي¬تواند تهديد بزرگي عليه سلامت و آينده كشور باشد. . از آنجاييكه، مباني مديريت زنجيره تأمين جاي آنكه بيماران را مجبور به پيروي از رويه‌هاي پزشكي از پيش تعيين شده و غيرضروري كند، بر اساس تقاضا رفتار كرده و بيماران و متخصصان سلامت را قادر مي‌سازد تا تصميمات مناسب را بر اساس اطلاعات دقيق و به‌موقع در كل فرايندهاي درمان اتخاذ كنند؛ رويكرد مناسبي براي مواجه با اين مسئله است. در سال هاي اخير به طور قابل توجهي به طراحي شبكه سيستم¬هاي سلامت پرداخته شده است اما پژوهشگران اين حوزه در تحقيقات خود از خدمات درماني اعتياد غافل شده و به آن پرداخته نشده است. در اين پايان¬نامه با مطالعات ميداني و پژوهشي اقدام به بررسي و كشف چالش¬ها و موانع موجود در اين حوزه از صنعت سلامت پرداخته شده و سپس به منظور برطرف نمودن اين مشكلات، مدلي در بستر طراحي شبكه زنجيره تامين خدمات درماني ارائه مي¬شود. از مهم ترين عوامل تاثيرگذار بر ميزان درمان هر چه بيشتر بيماران در اين حوزه دسترسي به مراكز درماني، انتخاب موقعيت مكاني مناسب براي تاسيس مراكز، حمايت از مراكز به منظور رسيدن به درآمدي با حاشيه امن، حمايت از درمان هر چه بيشتر بانوان در شبكه درماني به دليل تاثير نقش بانوان در كانون خانواده و اثرات منفي¬تر و عواقب بيشتر اجتماعي و فرهنگي معتادين مونث، برنامه¬ريزي مناسب ميزان ظرفيت مراكز و موجودي دارو است. در حقيقت اين پژوهش با تكيه بر موضوعات مذكور، مدلي با عنوان طراحي شبكه زنجيره تامين خدمات درماني اعتياد با در نظر گرفتن عدم قطعيت در طول دوره درمان بيماران با رويكرد فازي را ارائه داده است. با توجه به ميزان اهميت مسائل روحي و رواني و مباحث مشاوره در مدل ارائه شده بيماران طي ساختار سلسله مراتبي در ابتدا وارد مراكز مشاوره و پيشگيري مي¬گردند و سپس به مراكز تخصصي درمان كلينيك (با درمان سرپايي) و كمپ¬ها (با درمان بستري)، از سطوح بالاتر زنجيره ارجاع داده مي¬شوند. توابع هدف تعريف شده، كمينه‌سازي هزينه صرف شده، و بيشينه‌سازي پوشش‌دهي مراكز و اثرات مثبت اجتماعي درمان بيماران مرد و زن به صورت تفكيك ‌شده لحاظ شده است. در نهايت مدل با روش محدوديت- اپسيلون تكامل يافته حل شده و با ارائه مطالعه موردي از مراكز درماني شهرستان بهشهر به تحليل و تفسير نتايج خروجي مدل پرداخته‌ايم.

204795

دانشگاه علم و صنعت ايران

مهندسي صنايع

ابراهيم تيموري