بررسي ارتباط واريانت¬هاي ژن¬ SLCO1B1 و سميت داروي متوتركسات در كودكان مبتلا به لوسمي لنفوبلاستيك حاد استان كردستان

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

اطفال

مقدمه لوسمي لنفوبلاستيك حاد (ALL) شايعترين نوع بدخيمي هماتولوژيك در كودكان است. يكي از درمان هاي اين كودكان بر اساس پروتكل COG متوتروكسات است. متوتروكسات عوارض زيادي را در كودكان ايجاد مي كند. اين مطالعه نيز با هدف بررسي فارماكوژنتيك داروي متوتركسات با تاكيد بر ژن SLCO1B1 و پيامدهاي آن بر درمان در كودكان مبتلا به ALL استان كردستان انجام مي شود. مواد و روشها از كودكان مبتلا به ALL نمونه خون گرفته شد و سپس استخراج DNA از روش PCR براي تكثير ژن SLCO1B1 استفاده شد و محصولات واكنش با استفاده از الكتروفورز ژل آگارز 9 درصد شناسايي شدند. از طرفي سميت خوني و سميت كبدي در همه بيماران تحت درمان با داروي متوتروكسات توسط سنجش تعداد لوكوسيتها، پلاكتها، درصد نوتروفيلها، هموگلوبين ، فعاليت آنزيمهاي آلانين ترانس آميناز، آسپارتات ترانس آميناز، بررسي شدند. يافته‌ها تعداد 102 كودك مبتلا به ALL با ميانگين سن 24/6 سال در بازه ي ( 5/0 - 13 ) سال شامل 56 ( 9/54% ) مذكر و 46 ( 1/45% ) مونث بررسي شدند. ارتباط معناداري بين سميت داروي متوتركسات شامل لكوپني ، آنمي ، ترومبوسيتوپني ، نوتروپني ، سميت كبدي در هيچ كدام از نقاط 1119 و 3435 ژن SLCO1B1 يافت نشد. نتيجه‌گيري با توجه به شيوع بالاي موتاسيون ژن SLCO1B1 در نقطه 3435 در بيماران مبتلا بهALL ، احتمالا اين موتاسيون يك ريسك فاكتور در ابتلا به ALL باشد. موتاسيون ژني SLCO1B1 در نقطه 1119 نيز احتمالا مي تواند يك اثر محافظتي مقابل عوارض متوتروكسات در افراد داراي اين جهش ژني ايجاد كند. بنابراين توصيه مي شود كه در مطالعات آتي اين فرضيه ها مورد آزمايش قرار گيرند. همچنين توصيه مي شود كه مطالعات بعدي در حجم نمونه بيشتري انجام شوند. كلمات كليدي متوتركسات ، لوسمي لنفوبلاستيك حاد ، سميت دارويي ، ژن SLCO1B1

204609

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

اطفال

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

برهان مراد ويسي ، ابراهيم محمدي