كنترل بي اختياري و تخليه مثانه با استفاده از تحريك الكتريكي عملكردي

كارشناسي ارشد

صدمات و ضايعات نخاعي در عملكرد طبيعي مثانه اختلالاتي ايجاد مي كنند كه اين اختلالات، كيفيت زندگي بيماران را كاهش داده و موجب عفونت مجاري ادراري و آسيب به كليه ها مي شود. يكي از روش‌هاي مورد استفاده براي بهبود اين اختلالات، تحريك الكتريكي عصب پودندال مي باشد. در اين پژوهش از اين روش براي كنترل بي‌اختياري و تخليه مثانه استفاده گرديد. آزمايش ها روي 15رت بيهوش انجام گرفته شده است. مقايسه سيستومتري رت‌هاي سالم و قطع نخاعي نشان مي دهد كه مشكل به وجود آمده در كنترل مثانه به دليل از بين رفتن رفلكس انقباضي مثانه مي‌باشد. تحريك عصب پوندال با پارمتراهاي تحريك مناسب موجب افزايش ظرفيت مثانه و همچنين تخليه مثانه شده است. پارامترهاي تحريك شامل فركانس، دامنه و عرض پالس مي باشد و رنج تغييرات دامنه و عرض پالس 300 ميكروآمپر و ميكروثانيه همچنين رنج تغييرات فركانس بين 3 – 40 هرتز مي باشد كه بررسي اثر مدولاسيون پارامترهاي تحريك روي فشار مثانه نشان داد كه استفاده از مدولاسيون دامنه براي عمل كنترل بي اختياري و تخليه مثانه مناسب تر است. نتايج نشان داد كه از بين الگوهاي تحريك مختلف كه براي كنترل بي¬اختياري و تخليه مثانه در نظر گرفته شده است الگوي تحريك 5 ثانيه روشن، 25 ثانيه قطع با دامنه 300 ميكروآمپر، 300 ميكروثانيه و فركانس 5 هرتز موجب افزايش ظرفيت مثانه بيش از 10% و الگوي تحريك 5 ثانيه روشن، 3 ثانيه قطع با دامنه 500 ميكروآمپر، 300 ميكروثانيه و فركانس 20 هرتز موجب تخليه بيش از 93% حجم اوليه مثانه شد. مي توان نتيجه گرفت كه استفاده از الگوهاي مختلف تحريك، اثرات متفاوتي بر ميزان افزايش ظرفيت مثانه و حجم دفع شده دارند. همچنين روش تحريك الكتريكي عصب پودندال مي تواند عملكرد قابل قبولي در زمينه ي كنترل بي اختياري و تخليه مثانه داشته باشد. واژه‌هاي كليدي: تحريك الكتريكي عصب پودندال، مدولاسيون دامنه، حجم مثانه، كنترل تخليه.

190240

دانشگاه علم و صنعت ايران

مهندسي پزشكي - بيو الكتريك

دكتر عباس عرفانيان اميدوار