طراحي شبكه سلامت با در نظر گرفتن اختلال در فرآيند درمان چند مرحله‌اي

كارشناسي ارشد

هدف اصلي متوليان بخش سلامت و درمان پاسخ به نيازهاي بيماران و معالجه آنان و در عين حال اطمينان بخشي به مسير درمان از طريق طراحي سيستم¬هاي كارآمد و پاسخگو مي باشد. به سبب حساسيت خاص وضعيت بيماري، انتظارات فراواني از برنامه¬ريزان و مديران سلامت دارند. از طرفي به علت امكان رخداد اتفاقات پيش¬بيني¬نشده، توجه به قابليت‌اطمينان در هنگام طراحي سيستم¬ها، كارايي آن را در مواقع برخورد با اختلال تضمين مي¬نمايد. اين مهم در شبكه‌هاي درمان و سلامت به عنوان يكي از حساس¬ترين و پيچيده‌ترين سيستم‌هاي بشري هستند اهميت ويژه‌اي دارد زيرا طراحي پاياي آن¬ها به سبب ماهيت خاصي كه دارند تاثير بسزايي در رضايت عموم جامعه خواهد داشت. ادبيات حوزه سلامت ارائه يك مدل رياضي كه بتواند ضمن طراحي شبكه، در مورد تخصيص نيروي انساني تصميم گيري نمايد و همچنين جريان بيماران را مديريت نمايد؛ يك خلأ تحقيقاتي به شمار مي‌رود. هدف اين تحقيق ارائه يك مدل رياضي است كه در صدد افزايش سطح خدمت رساني از طريق كاهش بيماران پذيرفته نشده، در انتظار و بيماراني كه بين بيمارستان هاي مختلف در يك شبكه سلامت منتقل مي شوند، است. شبكه سلامت اين تحقيق متشكل از چندين بيمارستان است كه آن‌ها تحت مديريت واحدي هستند و هر بيمارستان چندين بخش درماني دارد. مديريت اين شبكه‌ها عموما دولتي مي‌باشد. اين مدل سعي بر بهينه سازي چندين بيماري دارد كه معالجه كامل هر‌يك از اين بيماري‌ها نيازمند طي چندين مرحله متوالي و مجزا از هم مي¬باشد.به علت پيچيده بودن مدل ارائه شده براي حل اين مدل يك الگوريتم فرا ابتكاري بهينه‌سازي ازدحامي ذرات توسعه‌داده‌شده و اعتبار آن در ابعاد كوچك با مقايسه با روش هاي حل دقيق سنجيده شد. اين روش حل براي حل مساله در ابعاد واقعي مورد استفاده قرار گرفت. در نهايت از داده-هاي سه بيماري شايع سرطاني در مجموعه بيمارستان هاي زير نظر دانشگاه شهيد بهشتي تهران به عنوان مطالعه موردي استفاده شد به دليل عدم وجود داده هاي مربوط به رخداد اختلال براي كسب داده‌هاي مربوط به سناريو‌هاي رخداد اختلال از روش شبيه‌سازي مونت كارلو استفاده شد و سناريو‌هاي غالب از طريق يك مدل كاهش سناريو شناسايي شد. در نهايت كارآمدي مدل در ارتباط با مطالعه موردي ارزيابي و نتايج حاصله به همراه تحليل حساسيت پارامتر‌هاي تابع هدف ارائه شد.

190191

دانشگاه علم و صنعت ايران

دكتر احمد ماكوئي

صنايع

دكتر فرناز برزين پور