بررسي ارتباط متغير هاي آب و هوايي (سرما، گرما، رطوبت، فشار جو ، سرعت باد و ميزان بارش) با ميزان پذيرش بيماران مبتلا به نارسايي قلبي و پيامد هاي آن در مركز آموزشي و درماني دكتر حشمت رشت، در دوره 10 ساله، از سال 1389 لغايت 1398

رشت

مقدمه: بيماري¬هاي مزمن ازجمله نارسايي قلبي، مي توانند تحت تاثير تغييرات اقليمي قرار گيرند. اطلاعات محدودي در مورد تاثيرات تغييرات آب و هوايي بر نارسايي قلبي وجود دارد. اين مطالعه به منظور بررسي تأثير متغيرهاي آب و هوايي (سرما، گرما، رطوبت، فشار جو، سرعت باد و ميزان بارش) بر بستري شدن نارسايي قلبي وپيامدهاي آن در رشت از سال 1389 لغايت 1398 انجام شده است. مواد و روش¬ها: اين مطالعه از نوع سري-زماني اكولوژيك مي¬باشد. با استفاده از اطلاعات 7145 مورد بيمار نارسايي قلبي از سال 1389 لغايت 1398، خطرنسبي بستري و پيامد آن را تخمين زده¬شد. داده¬هاي هوشناسي شامل؛ كمينه و بيشنيه دما، رطوبت، فشارجو، سرعت باد و ميزان بارش مي¬باشد. در اين مطالعه از نرم افزار R براي تجزيه و تحليل داده ¬ها استفاده گرديد. خطر نسبي براي بستري و مرگ به علت نارسايي قلبي در دماي خيلي سرد (صدك اول توزيع دما)، دماي نسبتا سرد (صدك 10)، دماي خيلي گرم (صدك 99) و دماي نسبتا گرم (صدك 90 ) گزارش شده است. نتايج: در تمام جمعيت مورد مطالعه، قرارگرفتن در معرض سرما و گرما با پذيرش بيماران مبتلا به نارسايي قلبي، با خطرنسبي (094/1- 009/1) 051/1 و (085/1- 01/1) 047/1 معنادار بود. دماي بالا اثرات حاد و كوتاه مدتي بر مرگ و مير داشت. كاهش فشارجو پس از گذشت 7 روز، با خطر بالاتر داشتن پيامدهاي منفي نارسايي قلبي همراه بود. رطوبت نسبي بالا و پايين هر دو با پذيرش و مرگ و مير بيشتر همراه بود. در تمام جمعيت مطالعه ، قرار گرفتن در معرض باد با مرگ و پذيرش بيماران، با خطرنسبي (076/1- 002/1)038/1 و (118/1- 002/1) 058/1، معنادار بود. در روزهاي باراني تعداد پذيرش و مرگ و مير بيماران افزايش يافت. نتيجه¬گيري: پذيرش و مرگ و مير بيماران مبتلا به نارسايي قلبي با متغيرهاي هواشناسي مرتبط است. كاهش قرارگرفتن بيماران نارسايي قلبي در معرض هواي سرد و گرم، فشارجو كم، درصد رطوبت نسبي زياد و كم، بارندگي زياد و وزش باد پتانسيل كاهش بستري و مرگ و مير بيماران را دارد. همچنين، با ارائه هشدارهاي مناسب به پرستاران در سطوح مختلف ميزان آگاهي و آمادگي برخورد با اين بيماران را افزايش داد. واژگان كليدي: نارسايي قلبي، پذيرش، مرگ و مير، تغييرات اقليمي

176782

علوم پزشكي گيلان