بررسي پيامدهاي روش پركتانئوس نفروليتوتومي (PCNL) در افراد با سنگ كليه دو طرفه در بازه زماني 1387 تا 1397

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

مقدمه: درمان سنگ هاي بزرگ و پيچيده در كليه يك چالش سخت براي متخصصان اورولوژيست است و به نظر مي رسد PCNL يك روش كاملاً قابل تحمل، ايمن و نسبتاً سريع با حداقل عوارض بعد از عمل است. هدف از مطالعه حاضر، ارزيابي PCNL دو طرفه همزمان كليه در بازه زماني 1387 تا 1397 است. مواد و روشها: در اين مطالعه بررسي موارد ، تعداد 20 نفر از بيماران با روش PCNL براي سنگ كليه دو طرفه در سال هاي 1387 تا آبان ماه 1397در بيمارستان هاي توحيد و كوثر سنندج برحسب تشخيص متخصص مورد بررسي قرار گرفتند. نتايج: در اين مطالعه، ميانگين سن بيماران 6/43 (69-23) سال و تعداد 13 نفر (65%) مرد بودند. تعداد 18 مورد (90%) سنگ در لگنچه قرار داشت. جنس 80% سنگها اگزالات كلسيم بود. مدت زمان جراحي7.8±162.3 دقيقه ، مدت زمان بستري 1.2±3.2 روز و مدت زمان بازگشت به كار روز و زندگي در اين بيماران 2.3±7.4 روز بود. نتايج نشان داد كه ميانگين سايز سنگها در كليه راست و چپ بيماران 3 و 3/2 سانتي متر بود. در 7 مورد (35%) از بيماران تب بعد از عمل گزارش و براي 4 نفر (20%) ترانسفوزيون انجام شده است. تعداد تراكت براي 18 مورد (90%) هر كليه يك تراكت و در 2 مورد (10%) يك كليه با 2 تراكت انجام شده است. ميزان SFR يك روز و سه ماه بعد از عمل 65 و 85 درصد گزارش شده است. گزارشي دال بر سپتي سمي بعد از جراحي، آسيب به ارگان مجاور و مرگ وجود ندارد. نتيجه گيري: PCNL دو طرفه همزمان يك روش نسبتاً ايمن است. ممكن است در بيماران منتخب بدون افزايش ميزان عوارض اين عمل جراحي انجام شود. فقط در صورتي كه PCNL طرف اول به سرعت و به راحتي و بدون هيچ گونه عارضه بعد از عمل انجام شود، درمان همزمان كليه طرف مقابل مي تواند مورد توجه قرار گيرد. كلمات كليدي: PCNL؛ سنگ كليه؛ دوطرفه؛ ايران

176728

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي عمومي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

حشمت الله صوفي مجيدپور