بررسي ابتلا و مرگ ناشي از كوويد-19 در خانواده درجه يك و هم منزل بيماران ليست انتظار پيوند كبد و پيوند كبد شده استان گيلان و تاثير استفاده از ماسك، دستكش و رعايت فاصله اجتماعي

رشت

چكيده مقدمه: آنزيم ACE2 در پاتوژنز عفونت با كوويد 19 نقش پر اهميتي دارد و حضورآن در سلول هاي اپيتليال كبدي و صفراوي، كبد را تبديل به يك ارگان هدف براي اين ويروس نموده است. هم چنين انتقال فرد به فرد از اصلي ترين راه هاي انتقال بيماري در بين افراد گزارش شده است. با توجه به دوره ي كمون گاها طولاني بيماري و ابتلاي بدون علامت و در نظر گرفتن انتقال خانوادگي به دنبال تماس نزديك اعضاي خانواده با يكديگر، ابتلاي خانوادگي دور از ذهن نمي باشد. هدف از انجام اين مطالعه تعيين ابتلا و مرگ ناشي از كوويد 19 در بيماران پيوند كبد شده و ليست انتظار پيوند و خانواده درجه يك و هم منزل هاي استان گيلان و تاثير استفاده از ماسك، دستكش و رعايت فاصله اجتماعي در پيشگيري از بيماري مي باشد. مواد و روشها: در اين مطالعه ميزان موارد ابتلا و مرگ ناشي از ويروس كروناي جديد و عوامل زمينه اي، خانواده و بيماران در يك بازه 3 ماهه بصورت تلفني و يا مصاحبه حضوري بر اساس يك چك ليست آماده كه به پيوست ضميمه گرديده است بررسي شدند. اطلاعات دموگرافيك، بيماري هاي زمينه اي، استفاده از دستكش، استفاده از ماسك و رعايت فاصله اجتماعي از اين بيماران و خانواده آنها جمع آوري شدند. يافتهها: از 170 بيمار مورد بررسي، 84 بيمار (4/49%) در ليست انتظار پيوند كبد و 86 بيمار (6/51%) پيوند كبد شده مي باشند. از 348 نفر از خانواده درجه يك و هم منزل بيماران مورد بررسي، 166 نفر (7/47%) خانواده درجه يك و هم منزل بيماران ليست انتظار پيوند كبد و 182 نفر (3/52%) خانواده درجه يك و هم منزل پيوند كبد شده مي باشند. ميانگين سن بيماران در ليست انتظار پيوند كبد 83/12±24/50 سال و ميانگين سن بيماران در ليست انتظار پيوند كبد 56/16±97/42 سال مي باشد. 5 نفر (8/5%) از بيماران پيوند كبد شده، 3 نفر (6/3%) از بيماران ليست انتظار پيوند، 2 نفر (1/1%) از خانواده درجه 1 و هم منزل هاي بيماران پيوند شده و 4 نفر (4/2%) از خانواده ي درجه 1 و هم منزل هاي بيماران ليست انتظار به كوويد 19 مبتلا شدند. در تمام موارد ابتلا بهبودي حاصل شده است. هم چنين ميزان استفاده از ماسك و دستكش و رعايت فاصله ي اجتماعي توسط بيماران و اعضاي خانواده ي درجه 1 و هم منزل هاي آنان بالاي 90 درصد بود. نتيجهگيري: نتايج اين مطالعه نشان داد ميزان ابتلا به كوويد 19 در بين بيماران پيوند شده نسبت به بيماران در انتظار پيوند بيشتر بوده است. هم چنين تمام موارد ابتلا با بهبودي همراه بوده است. كه مي تواند مرتبط با شرايط سركوب ايمني در اين بيماران باشد. هم چنين در موارد ابتلاي اعضاي خانواده بيماران، شخص بيمار به كوويد 19 مبتلا نشده است كه با توجه به رعايت پروتكل هاي پيش گيري توسط بيمار و اعضاي خانواده مي توان اثر استفاده از ماسك و پروتكل هاي پيشگيري را در جلوگيري از انتقال خانوادگي موثردانست. واژههاي كليدي: ويروس كرونا، پيوند كبد، ليست انتظار پيوند كبد، انتقال خانوادگي، پيش گيري

176726

علوم پزشكي گيلان