عنوان
بررسي ضخامت عصب اپتيك با استفاده از OCT (Optical coherence tomography) در بيماران مبتلا به دژنراسيون ماكولا ناشي از سن در مراجعين به درمانگاه كوثر سنندج در سال 1399-1400
نويسنده اصلي
فتحي، صفورا
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
پزشكي
چكيده
مقدمه: دژنراسيون مربوط به سن ماكولا شايعترين علت كاهش بينايي مركزي غير قابل برگشت در افراد بالاي 60 سال مي باشد. اين بيماري در اوايل اغلب هيچ نشانه اي ندارد و به تدريج ديد يك يا هر دو چشم كاهش مي يابد، يا حتي ممكن است به طور كامل از بين برود. هدف از انجام اين مطالعه ارزيابي ضخامت عصب اپتيك توسط OCT در بيماران مبتلا به دژنراسيون مربوط به سن ماكولا مي باشد چرا كه وجود تغييرات در ضخامت عصب اپتيك مي تواند در تشخيص گلوكوم تداخل ايجاد كند. لذا اين مطالعه با هدف جلوگيري از درمان هاي نادرست با تشخيص اشتباه در اين بيماران صورت گرفت.
مواد و روشها: اين مطالعه ي مقطعي بر روي 127 بيمار مبتلا به دژنراسيون مربوط به سن ماكولا انجام شد، كه 85 نفر AMD خفيف و 42 نفر AMD شديد داشتند. ابتدا بيماران تحت معاينات كامل چشم پزشكي قرار گرفتند. سپس براي تمام بيماران مبتلا OCT درخواست شد. اطلاعات دموگرافيك و پزشكي به همراه نتايج معاينه كامل چشم پزشكي و OCT براي هر بيمار در چك ليست تهيه شده ثبت گرديد. در نهايت اطلاعات حاصل با استفاده از نرم افزار SPSS تجزيه و تحليل شد. سطح معني داري در اين مطالعه P<0.05 در نظر گرفته شد.
يافته ها: ميانگين سن بيماران 67.17 سال در محدوده ي 53 تا 93 سال بود. 88 نفر مرد( 69.3 %) و 39 نفر زن( 30.7%) بودند. 36 نفر خانه دار( 28.3%) ، 27 نفر كارمند( 21.3%) و 64 نفر شغل آزاد( 50.4 %) داشتند. 60 نفر ( 47.2 %)مبتلا به HTN و 67 نفر( 52.8 %) مبتلا نبودند. 26 نفر( 20.5 %) مبتلا به DM و 101 نفر( 79.5 %) مبتلا نبودند. 27 نفر( 21.3 %) مبتلا به ديس ليپيدمي و 100 نفر( 78.7 %) مبتلا نبودند. 20 نفر( 15.7 %) مبتلا به IHD و 106 نفر( 83.5 %) مبتلا نبودند. 58 نفر( 45.7 %) سيگاري و 69 نفر( 54.3 %) غير سيگاري بودند. 85 نفر( 66.9 %) AMD خفيف و 42 نفر( 33.1 %) AMD شديد داشتند. IOP(L) در تمام بيماران نرمال بود. IOP(R) در 126 نفر ( 99.2 %) نرمال و در 1 نفر( 0.8 %) غير نرمال بود. ميانگين V/A(L) 0.783 و ميانگين V/A(R) 0.773 بود. ميانگين C/D(L) 0.276 و ميانگين C/D(R) 0.277 بود. 88 نفر ( 69.3 %) OCT(L) نرمال و 39 نفر ( 30.7 %) غير نرمال بود. 83 نفر ( 65.4 %)OCT(R) نرمال و 44 نفر ( 34.6 %) غير نرمال بود.
نتيجه گيري: از آنجايي كه نتايج اين مطالعه نشان داد، شدت دژنراسيون ماكولاي وابسته به سن منجر به افزايش نسبت كاپ به ديسك و همچنين تغييرات ساختاري ديسك اپتيك مشابه با نوروپاتي گلوكوماتوز مي شود، پس اين موضوع بايد در هنگام ارزيابي بيماران جهت آسيب گلوكوماتوز براي جلوگيري از كاهش بينايي غير قابل برگشت مورد توجه قرار گيرد.
كلمات كليدي: دژنراسيون وابسته به سن ماكولا، ديسك اپتيك، كاپينگ
شماره ركورد
176720
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
پزشكي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشکي کردستان
استاد راهنما
غزال كمالي