عنوان
ارزيابي عملكرد اندوتليوم عروق در مبتلايان به آسيب حاد كليوي و بيماري كليوي مزمن و مقايسه آن با افراد نرمال با اندازه‌گيري اتساع حاصل از جريان خون شريان براكيال در بيماران مراجعه كننده و بستري در بيمارستان رازي در سال 1399
محل تحصيل
رشت
چكيده
مقدمه: بيماري¬هاي قلبي عروقي علت اصلي ابتلا به مرگ و مير در بيماران مبتلا به بيماري مزمن كليه است. افزايش مرگ و مير، حوادث قلبي عروقي و بستري شدن در بيمارستان را در افراد زيادي كه در مراحل اوليه بيماري مزمن كليه (CKD) هستند نشان مي¬دهد. اين يافته¬ها اهميت باليني و بهداشت عمومي (CKD) را برجسته مي¬كند. از طرفي افتراق موارد مبتلا به از يكديگر باتوجه به شيوع بالاتر حوادث قلبي عروقي در مبتلايان به نارسايي كليوي مزمن و نيز درمان متفاوت اين دو گروه الزامي به¬نظر مي¬رسد، چرا كه درحال حاضر روش افتراق مطمئني در بيماران مبتلا در مراحل اوليه بيماري مزمن كليه و نارسايي كليوي حاد در دسترس نمي¬باشد. لذا اين مطالعه با هدف بررسي ارزيابي عملكرد اندوتليوم عروق در مبتلايان به آسيب حاد كليوي و بيماري كليوي مزمن و مقايسه آن با افراد نرمال با اندازه‌گيري اتساع حاصل از جريان خون شريان براكيال در بيماران مراجعه¬كننده به بيمارستان رازي شهر رشت طراحي گرديد.
روش كار: مطالعه مقطعي- تحليلي (Cross sectional) حاضر برروي بيماران مبتلا به نارسايي كليوي حاد و مزمن مراجعه كننده يا بستري در بيمارستان رازي طي سال 1399 انجام شد. چك ليستي شامل اطلاعات فردي همچون جنس، سن و بيماري¬هاي همراه ،Hb، Na و K، BUN و Cr و نيز سايز و ضخامت پارانشيم كليه¬ها براي هر فرد شركت كننده در مطالعه تكميل شد. براي كليه بيماران واجد شرايط اندازه‌گيري شاخص پاسخ اتساع عروقي حاصل از جريان خون (FMD) طبق دستورالعمل مربوطه، در شريان براكيال انجام شد.
نتايج: بين ميانگين FMD در سه گروه مورد مطالعه تفاوت معناداري وجود دارد (001/0>P ). به طوري¬كه گروه نرمال داراي بيش¬ترين ميانگين FMD و گروه CKD داراي كم¬ترين ميانگين مي¬باشد. هم¬چنين در مقايسه دوتايي گروه¬ها مشخص گرديد كه ميانگين FMD گروه نرمال با گروه AKI (006/0=P ) و همين¬طور با گروه CKD (001/0>P ) تفاوت معناداري دارد. اما ميانگين FMD در بين دو گروه AKI و CKD تفاوت معناداري ديده نشد.
نتيجه¬گيري: مجموع يافته¬هاي فوق مطرح مي¬كند كه هرچند شاخص FMD در افتراق موارد نارسايي حاد و مزمن كليه ناتوان به نظر مي¬رسد، ولي مي¬تواند در پيش بيني عوارض بالقوه خطرناك نارسايي كليوي مزمن هم¬چون نارسايي قلبي عروقي كمك كننده باشد كه مي¬تواند در مديريت درمان هرچه بهتر اين بيماران كمك¬كننده باشد.
كليدواژه: شاخص پاسخ اتساع عروقي حاصل از جريان خون، نارسايي كليوي حادومزمن
شماره ركورد
176122
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان